Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды
Навигация по сайту
НЕФРОЛОГИЯ

Острая почечная недостаточность - причины и последствия

Острая почечная недостаточность - это нарушение, при котором почки внезапно теряют способность выводить из крови отходы. Происходит это из-за наличия какого-то заболевания, поэтому важно найти причины недуга. Симптомами этого нарушения являются: При
10.01.17

Лечение почек: важно помнить о диете

Болезней почек существует множество, но наиболее распространенными из них являются нефриты - заболевания воспалительного характера. К этой группе относятся пиелонефрит и гломерулонефрит. Нужно учитывать, что лечение почек будет более эффективным,
29.12.16

Уремия - когда почки сдаются

Уремия - это нарушение, характеризующееся повышением азота мочевины в крови. Уремия обусловлена почечной недостаточность и может быть опасна для жизни, так как избыток азота очень токсичен для организма. Симптомы Обычно уремия вызывает следующие
09.07.16

Рубрики

Лечение геморрагического цистита: устранение возбудителя инфекции

25.02.17 | Категория: Урология

лечение геморрагического циститаВне зависимости от причины, вызвавшей неинфекционный геморрагический цистит, лечение этого заболевания всегда практически одинаково. Важный аспект лечения - анализ мочи, выполняющийся для исключения возможности бактериального цистита. Основная цель лечения геморрагического цистита - устранение агента, вызвавшего цистит.

Если кровяные сгустки в моче не наблюдаются и выделение мочи происходит нормально, чаще всего единственным методом лечения остается гидратация под наблюдением врача. Если же геморрагический цистит вызывает затруднения при мочеиспускании, это признак того, что кровяные сгустки вызвали закупорку мочевыводящих путей. В этом случае для удаления кровяных сгустков применяется специальный гематурический катетер с жесткими стенками.

Процесс лечения

На первом этапе лечения геморрагического цистита проводится ирригация мочевого пузыря стерильной водой, растворяющей красные кровяные тельца и кровяные сгустки. После этого выполняется регулярная ирригация мочевого пузыря стандартным физиологическим раствором. Если ирригация мочевого пузыря, лизирующая (растворяющая) кровяные сгустки, невозможна, для лечения геморрагического цистита требуется цистоскопия, выполняющаяся под анестезией, и сопутствующее лечение антибиотиками. Хотя регулярная ирригация мочевого пузыря физраствором не выполняет тех же функций, что ирригация стерильной водой (то есть не растворяет кровяные сгустки), такая процедура помогает предотвратить дальнейшее образование сгустков при геморрагическом цистите.

Персистирующая гематурия (постоянное наличие в моче кровяных сгустков) лечится посредством ирригации мочевого пузыря специфическими составами - в том числе карбопростом и нитратом серебра. Нитрат серебра, астрингент, останавливающий кровотечение, откладывается на кровоточащих поверхностях стенки мочевого пузыря и практически не попадает в кровь. Кроме того, для прекращения интравезикального кровотечения (кровотечения в мочевом пузыре) в некоторых случаях применяется аминокапроновая кислота, замедляющая или предотвращающая растворение кровяных сгустков ферментами мочи.

Карбопрост трометамин - еще один препарат, применяющийся для лечения геморрагического цистита. Это вещество вызывает сокращения гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов и применяется, в основном, для ирригации мочевого пузыря при лечении геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом. Главное достоинство карбопроста в лечении геморрагического цистита - этот препарат не вызывает боли при ирригации мочевого пузыря.

В особо тяжелых случаях геморрагического цистита применяется ирригация мочевого пузыря формалином. Введенный в мочевой пузырь формалин действует как коагулянт на кровоточащие поверхности стенок мочевого пузыря, эффективно останавливая кровотечение и тем самым предотвращая образование кровяных сгустков, затрудняющих мочеиспускание.

Геморрагический цистит при химиотерапии

Для химиотерапии злокачественных опухолей применяется циклофосфамид - препарат, в процессе обмена веществ образующий акролеин, раздражающий слизистую мочевого пузыря и, в конечном итоге, повреждающий слизистую и вызывающий кровотечение. Токсичность циклофосфамида может быть снижена за счет одновременного приема некоторых препаратов - в частности, пентосана полисульфата, 2-меркаптоэтанесульфоната (месна), амифостина, N-ацетилцистеина (мукомист). Эти вещества, связывая молекулы акролеина, образуют стабильные не токсичные для слизистой мочевого пузыря соединения. Поскольку мукомист снижает химиотерапевтический эффект циклофосфамида, этот препарат применяется реже, чем месна.

Месна - препарат, предназначенный для перорального либо внутривенного применения и рекомендованный при химиотерапии циклофосфамидом и изофосфамидом. Препарат особенно эффективен в профилактике, предотвращении геморрагического цистита, а вот лечение месной развивающегося в результате химиотерапии геморрагического цистита куда менее продуктивно.

Вирусный геморрагический цистит

Для лечения вирусного геморрагического цистита у пациентов с иммунодефицитом и при иммуносупрессивной терапии применяются антивирусные препараты (цидофовир, видарабин, рибаварин) внутривенно, внутримышечно или перорально. Для лечения геморрагического цистита, вызванного ВК-вирусом (полиомавирусом человека 1), применяется гиалуронат (препарат вводится в мочевой пузырь), для лечения цистита, вызванного JC-вирусом, еще одним представителем группы полиомавирусов - рисперидон.

(голосов:0)
Похожие статьи:

лечение цистита гомеопатиейГомеопатические средства зачастую очень полезны в лечении цистита и других инфекций мочевыводящих путей, облегчая неприятные симптомы и ускоряя процесс выздоровления. Лечение цистита гомеопатией не рекомендуется только в том случае, когда инфекция мочевыводящих пучей сопровождается очень интенсивными симптомами - повышением температуры тела, болью в области почек. В этом случае цистит необходимо лечить только в соответствии с инструкциями врача.

Борец ядовитый (Aconitum apellus)

Это гомеопатическое средство часто применяется, когда цистит сопровождается ощущением жжения или спазматической болью перед мочеиспусканием и после опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, борец помогает при задержках мочи.

Апис (Apis mellifica)

Это средство показано для лечения цистита гомеопатией в том случае, когда цистит сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи, при мочеиспускании наблюдаются ощущение жжения либо режущая боль, воздействие тепла и прикосновения усугубляют симптомы, а холодные компрессы, наоборот, облегчают неприятные ощущения.

Белладонна

Одно из старейших гомеопатических средств, белладонна применяется для лечения цистита в тех случаях, когда позывы к мочеиспусканию частые и интенсивные, с небольшим количеством мочи яркого цвета, а мочевой пузырь становится очень чувствительным. В области мочевого пузыря могут наблюдаться боли спазматического характера. Кроме того, белладонна помогает в легких случаях гематурии - при наличии небольшого количества крови в моче.

Барбарис обыкновенный (Berberis vulgaris)

Показан при цистите, сопровождающемся приступами режущей боли или ощущением жжения в уретре, ощущением наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания. Симптомы цистита усугубляются после ходьбы.

Шпанская муха (Cantharis)

Назначается при сильных позывах к мочеиспусканию, сопровождающихся режущей болью перед опорожнением мочевого пузыря, во время и после мочеиспускания с небольшим количеством мочи. Шпанская муха помогает в тех случаях, когда даже после мочеиспускания остается ощущение наполненности мочевого пузыря и сохраняются позывы к мочеиспусканию.

Бура (Borax)

Это гомеопатическое средство помогает при цистите, вызывающем жгучую, резкую боль в отверстии мочеиспускательного канала и ноющую боль в мочевом пузыре, постоянные позывы к мочеиспусканию.

Зимолюбка зонтичная (Chimaphila umbellata)

Назначается в тех случаях, когда при постоянных, интенсивных позывах к мочеиспусканию наблюдается затрудненное мочеиспускание с ощущением жжения в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Клематис (Clematis)

Это гомеопатическое средство помогает при лечении цистита, сопровождающегося частыми позывами к мочеиспусканию с очень небольшим количеством мочи, а также в тех случаях, когда цистит вызывает ощущение закупорки мочеиспускательного канала и ощущение покалывания или жжения, сохраняющееся надолго даже после мочеиспускания.

Хвощ полевой (Equisetum)

Если цистит сопровождается тупой, неприятной болью и ощущением наполненности мочевого пузыря даже после мочеиспускания, для лечения цистита гомеопатией назначается хвощ полевой. Это гомеопатическое средство помогает в тех случаях, когда ощущение дискомфорта и позывы к мочеиспусканию становятся более интенсивными после опорожнения мочевого пузыря и с постепенным наполнением мочевого пузыря ослабляются.

Липокодий, плаун (Lycopodium)

Этот гомеопатический препарат особенно полезен в тех случаях, когда цистит вызывает частые позывы к мочеиспусканию по ночам, сопровождающиеся большим количеством мочи, и боль в спине перед опорожнением мочевого пузыря. Если наблюдается повышение температуры тела, моча приобретает красноватый оттенок, в области почек ощущается боль или дискомфорт, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чилибуха рвотная (Nux vomica)

Раздраженный мочевой пузырь, постоянные позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством мочи, жгучая или спазматическая боль в области мочевого пузыря, ощущение зуда в уретре при мочеиспускании - основные показания к назначению этого гомеопатического средства. Симптомы цистита облегчают горячие ванны или другие виды теплового воздействия (например, горячие компрессы или грелка).

Сарсапариль (Sarsaparilla)

Это гомеопатическое средство полезно при цистите, лечению которого не способствуют другие препараты. Сарсапариль помогает в тех случаях, когда цистит сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и жгучей болью сразу же после опорожнения мочевого пузыря, затруднением мочеиспускания, наличием осадка в моче.

Сепия (Sepia)

Этот препарат полезен в тех случаях, когда цистит сопровождается частыми, резкими позывами к мочеиспусканию, ощущением невозможности сдержать мочеиспускание, непроизвольным мочеиспусканием с небольшим количеством мочи.

Стафизагрия (Staphysagria)

Это гомеопатическое средство часто назначается для лечения цистита, симптомы которого обостряются у женщин после полового акта. После мочеиспускания может возникать ощущение давления в мочевом пузыре, наполненности мочевого пузыря, постоянное ощущение жжения. Стафизагрия полезна и в тех случаях, когда цистит развивается после болезни с продолжительным пребыванием в постели или после применения катетеров.


лечение острого циститаОстрый цистит - инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря, сопровождающаяся болезненным и частым мочеиспусканием, постоянными позывами к мочеиспусканию (в особенности по ночам) и характерным сильным запахом мочи.

Для лечения острого цистита понадобятся:

Процедура

Лечение острого цистита с помощью бикарбоната натрия

Подавить ощущение жжения и боли при мочеиспускании, основной симптом цистита, помогает обычная пищевая сода (бикарбонат натрия). Бикарбонат натрия - подщелачивающий агент, нейтрализующий кислоты и снижающий уровень кислотности мочи. Повышенная кислотность мочи вызывает ощущение жжения в результате контакта воспаленного мочевого пузыря с мочой. Для подавления таких ощущений необходимо, по крайней мере, раз в день пить раствор чайной ложки соды на стакан чистой воды либо принимать продающиеся в аптеках без рецепта препараты, содержащие бикарбонат натрия, в строгом соответствии с инструкцией производителя.

Основная задача бикарбоната натрия - облегчить дискомфорт и боль при мочеиспускании. Без рецепта врача можно приобрести и некоторые другие препараты, подавляющие симптомы цистита - например, принимать одновременно бикарбонат натрия и стандартные болеутоляющие препараты.

Если все вышеперечисленные меры не помогли и симптомы цистита остаются интенсивными на протяжении двадцати четырех - сорока восьми часов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность более серьезных заболеваний мочеполовой системы.


интерстициальный цистит лечениеИнтерстициальный цистит - хроническое заболевание мочевого пузыря с периодически обостряющимися симптомами. Как такового метода успешного лечения интерстициального цистита не существует - все методы лечения направлены на подавление симптомов и продление периодов ремиссии. Симптомы интерстициального цистита проявляются по-разному в зависимости от множества факторов, от общего состояния здоровья до режима питания, поэтому и методы лечения интерстициального цистита различны.

Для лечения интерстициального цистита могут применяться следующие методы:

Растяжение мочевого пузыря

Один из самых важных методов диагностики интерстициального цистита - цистоскопия, процедура, выполняющаяся под анестезией и предусматривающая обследование мочевого пузыря посредством цистоскопа и растяжение мочевого музыря с помощью жидкости или газа. Во многих случаях после цистоскопии наблюдается значительное улучшение состояния пациента, поэтому сегодня эта процедура используется и как метод диагностики, и как начальная стадия терапии. Растяжение мочевого пузыря нельзя считать эффективным методом лечения интерстициального цистита, однако эта процедура увеличивает вместимость мочевого пузыря и подавляет болевые ощущения. Симптомы могут временно усугубиться на сутки-двое после растяжения мочевого пузыря, однако в течение двух-четырех недель возвращаются к прежнему состоянию или становятся менее отчетливыми.

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря - процедура, предполагающая введение в мочевой пузырь специального раствора на десять-пятнадцать минут через тонкую трубку (катетер) в уретре. Единственным одобренным международным медицинским сообществом препаратом для инстилляции на сегодняшний день является диметилсульфоксид. Процедура выполняется раз в неделю либо раз в две недели. Улучшение состояния пациента с интерстициальным циститом наблюдается в течение трех-четырех недель после первого цикла инстилляционной терапии.

Поскольку инстилляция предполагает непосредственное взаимодействие активных веществ раствора со стенками мочевого пузыря, воспалительные процессы и болевые ощущения подавляются гораздо эффективнее. Кроме того, инстилляция специальных растворов предотвращает спазмы мочевого пузыря, вызывающие болевые ощущения и учащающие позывы к мочеиспусканию.

Неприятный, но относительно безвредный побочный эффект инстилляционной терапии - характерный чесночный запах дыхания и кожи, который может сохраняться до семидесяти двух часов после процедуры.

Полисульфат пентозана натрия (Элмирон)

Полисульфат пентозана натрия (торговое название - элмирон) был разработан специально для лечения интерстициального цистита в середине девяностых годов. Клинические испытания показали, что препарат эффективно подавляет симптомы цистита в тридцати процентах случаев. Рекомендуемая доза полисульфата пентозана натрия - сто миллиграммов три раза в день. Лечение элмироном достаточно длительное - на протяжении первых двух-четырех месяцев улучшений может не быть вообще, а уменьшение частоты позывов к мочеиспусканию наблюдается через еще более длительный срок - до шести месяцев.

Побочные эффекты полисульфата пентозана натрия ограничиваются, в основном, незначительными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Поскольку действие препарата не испытывалось на беременных женщинах, при беременности лечение интерстициального цистита полисульфатом пентозана натрия не рекомендовано - за исключением особо тяжелых случаев.

Другие лекарства от интерстициального цистита

Аспирин и ибупрофен, обезболивающие средства с противовоспалительными свойствами, часто рекомендуются для подавления неприятных симптомов и, в частности, боли, вызванной интерстициальным циститом. В редких случаях улучшение состояния пациента с интерстициальным циститом наблюдается при приеме трициклических антидепрессантов (в частности, амитриптилина) или антигистаминов. Амитриптилин может помочь подавить болевые ощущения, увеличить вместимость мочевого пузыря, уменьшить частоту позывов к мочеиспусканию. При острых болях и тяжелом протекании интерстициального цистита для подавления симптомов могут требоваться наркотические анальгетики (такие, как ацетаминофен) с кодеином.

Чрезкожная электрическая стимуляция нерва

Чрезкожная электрическая стимуляция нерва - процедура, предполагающая прохождение слабого электрического импульса через тело посредством либо специального устройства, вводимого во влагалище или прямую кишку, либо проводов, закрепляемых на коже в области нижнего отдела спины. Хотя механизм электрической стимуляции нервных окончаний изучен не до конца, ученые предполагают, что электрический импульс усиливает приток крови к мочевому пузырю и стимулирует высвобождение химических соединений, блокирующих болевые ощущения.


схема лечения циститаСхема лечения цистита зависит от причины, вызвавшей заболевание. Самый распространенный вид цистита – цистит, вызванный бактериальной инфекцией – лечится антибиотиками, а схема лечения неинфекционного цистита выбирается в зависимости от вызвавшей его причины.

Схема лечения бактериального цистита

Первый этап лечения цистита, спровоцированного бактериями – выполнение анализа мочи для определения патогена и назначения соответствующих противомикробных препаратов с учетом возможной резистентности бактерий к определенным видам антибиотиков. От результатов анализов зависит не только выбор антибиотиков, но и продолжительность курса лечения, обычно составляющая от трех до семи дней.

Обычно симптомы цистита значительно улучшаются в течение одного-двух дней после начала медикаментозного лечения инфекции, однако в зависимости от степени запущенности заболевания антибиотики необходимо принимать в течение трех-семи дней без перерывов и остановок. Какой бы ни была общая продолжительность лечения, курс приема антибиотиков необходимо закончить, чтобы предотвратить повторное возвращение симптомов и снизить риск развития хронического цистита.

Для лечения хронического цистита требуется более продолжительный курс лечения антибиотиками либо, если симптомы цистита обостряются после полового акта, прием специальных посткоитальных антибиотиков в течение двух часов после полового акта.

Особенно сложной задачей становится лечение бактериальной инфекции в том случае, когда заражение произошло в больнице – как правило, в таких случаях наблюдается резистентность вызвавших цистит бактерий к большинству наиболее распространенных видов антибиотиков и, таким образом, требуется прием других препаратов.

Схема лечения интерстициального цистита

В ситуации с интерстициальным циститом точная причина воспалительных процессов мочевого пузыря, вызывающих характерные симптомы цистита, неизвестна, поэтому и определенной схемы лечения цистита, универсальной и эффективной для всех случаев, не существует. При интерстициальном цистите основной целью лечения становится подавление симптомов и признаков заболевания. Основными методами лечения интерстициального цистита считаются:

Лечение других форм цистита

При гиперчувствительности к определенным химическим веществам в косметических продуктах и средствах гигиены – например, гелях для интимной гигиены, спермицидных смазках – предотвратить цистит и облегчить симптомы заболевания можно, отказавшись от таких продуктов.

Лечение цистита, развившегося как осложнение при химиотерапии либо лучевой терапии, направлено на подавление болевых ощущений – обычно с помощью болеутоляющих препаратов и ирригации мочевого пузыря, стимулирующей «вымывание» из мочевого пузыря раздражителей. В большинстве случаев цистит, вызванный химиотерапией либо лучевой терапией, проходит самостоятельно после завершения курса лечения.


лечение цистита ребенкаЛечение цистита у ребенка предполагает короткий курс антибиотиков, продолжительность которого обычно составляет три дня. Для лечения цистита и предотвращения развития хронической инфекции применяются, в первую очередь, антибиотики узкого спектра действия. Выбор препарата зависит от наличия резистентности бактерий к определенным антибиотикам. Медикаментозное лечение цистита у ребенка всегда осуществляется под присмотром врача.

Медикаментозное лечение цистита у детей: препараты и дозировки

Обезболивающие препараты

Для облегчения симптомов цистита у детей в сочетании с антибиотиками разрешено принимать некоторые обезболивающие средства (нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и других симптомов цистита у ребенка рекомендуются в последнюю очередь).


Комментарии к статье Лечение геморрагического цистита: устранение возбудителя инфекции :
Новые статьи

Задержка месячных - когда следует бить тревогу?

Задержка месячных может случиться по разным причинам, в том числе за счет физических и психических нагрузок, заболеваний, потери в весе и так далее, ведь менструальный цикл – это результат совместной «работы» эндокринной и нервной систем, которые
04.05.18

Гинезол: на страже здоровья

Одним из неприятнейших заболеваний женской половой сферы является молочница или генитальный кандидоз. Редкая женщина может похвастать тем, что ни разу не страдала этим заболеванием. Но те «счастливицы», кто хоть раз испытал все прелести молочницы,
04.05.18

Ливарол: лекарство от молочницы

Молочница у женщин имеет склонность к длительному рецидивирующему течению, при этом она начинается только в том случае, если у женщины снижены защитные силы организма (иммунитет). Лекарства, помогающие женщинам избавиться от этой напасти, всегда
04.05.18

Микоплазмоз - заражение не всегда равно заболеванию

Микоплазмоз – урогенитальное инфекционное заболевание, вызванное Mycoplasma genitalium, самыми микроскопическими из известных микроорганизмов. Урогенитальный микоплазмоз часто протекает бессимптомно и относится к заболеваниям, передающимся
04.05.18

Гиперандрогения - если женский организм ведет себя как мужской

Мало кто из женщин с гиперандрогенией знает о наличии этого синдрома в своем организме, пока не столкнется с определенными проблемами (например, с нарушением менструального цикла, вплоть до аменореи, неспособностью забеременеть или выносить
04.05.18

Конкор – это препарат, который применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но перед его назначением женщина обязательно должна пройти
Кардиомагнил - комбинированный препарат, в состав которого входят лекарственные вещества, препятствующие формированию тромбов в кровеносных сосудах.
Эгилок – препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но этот препарат имеет сложный механизм действия, поэтому его нельзя применять
Конкор – это лекарственный препарат, который снижает артериальное давление, восстанавливает сердечный ритм и расширяет коронарные артерии, несущие
Стенокардия — это нарушение, характеризующееся болями в сердце, вызванными сокращением притока крови к сердечной мышце. Стенокардия является
Конкор – это препарат, который назначают при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Это очень эффективный препарат, поэтому он имеет много
Давящая боль в груди может быть признаком такого серьезного заболевания сердца, как миокардит. Такая же боль может появляться при кардионеврозе -
Ишемия это состояние, при котором к некоторым органам доставляется недостаточно кислорода; наиболее часто это нарушение поражает сердце или мозг.
Пентоксифиллин способствует улучшению кровообращения в области головного мозга и обеспечению ткани мозга кислородом. Применяется при нарушении
Кардиостимулятор - это маленькое устройство, размером с карманные часы, которое устанавливают под кожу, возле сердца, для контроля над сердечным
Заболевания органов кровообращения выходят сегодня на лидирующие позиции, поэтому все большее значение приобретают лекарственные средства, способные
Эгилок – это лекарственный препарат, который подавляет воздействие адреналина на сердце. Результатом такого действия является уменьшение приступов
Перед месячными под действием гормонов появляется отек и нагрубание молочных желез. При этом часто появляются боли в молочных железах. У одних женщин
Боль в груди при дыхании может свидетельствовать о заболевании легких, плевры, сердца, грудной клетки и некоторых других заболеваниях. Иногда
Биопсия груди — это процедура, в ходе которой производят забор образца ткани груди для лабораторных анализов. Биопсия груди считается лучшим способом
Маммография - это исследование груди пи помощи рентгена. Она используется для выявления опухолей и определения того, являются они доброкачественными
Боль в груди при кашле часто является признаком тяжелого воспаления легких с вовлечением в процесс плевры. Или самостоятельного воспалительного
Мастодинон – это лекарственный препарат растительного происхождения, который назначают при различных гормональных нарушениях в организме женщины.


Medicik - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.medicik
Копирование без активонй ссылки на http://medicik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика