Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды
Навигация по сайту
НЕФРОЛОГИЯ

Острая почечная недостаточность - причины и последствия

Острая почечная недостаточность - это нарушение, при котором почки внезапно теряют способность выводить из крови отходы. Происходит это из-за наличия какого-то заболевания, поэтому важно найти причины недуга. Симптомами этого нарушения являются: При
10.01.17

Лечение почек: важно помнить о диете

Болезней почек существует множество, но наиболее распространенными из них являются нефриты - заболевания воспалительного характера. К этой группе относятся пиелонефрит и гломерулонефрит. Нужно учитывать, что лечение почек будет более эффективным,
29.12.16

Уремия - когда почки сдаются

Уремия - это нарушение, характеризующееся повышением азота мочевины в крови. Уремия обусловлена почечной недостаточность и может быть опасна для жизни, так как избыток азота очень токсичен для организма. Симптомы Обычно уремия вызывает следующие
09.07.16

Рубрики

травматический остеомиелитОстеомиелит - инфекционное воспаление всех частей кости: непосредственно костной ткани, костного мозга и надкостницы. Когда болезнетворные микроорганизмы заносятся током крови из отдаленных очагов инфекции, то развивается гематогенный остеомиелит. Травматический остеомиелит возникает в тех случаях, когда микробы проникают в кость непосредственно из раны.

Как происходит формирование травматического остеомиелита

Травматический остеомиелит развивается при открытых переломах костей, операциях на них (в том числе при наложении скелетного вытяжения или введении спицы), огнестрельных ранениях. Бактерии попадают в кость сразу из раневого канала.

Развитию воспалительного процесса способствуют повреждения нервов и сосудов. Мягкие ткани, которые находятся возле места перелома, становятся нежизнеспособными из-за действия самой травмы и нарушения кровоснабжения. Когда они отмирают, образуется большое количество гноя. Продукты распада поврежденных тканей вызывают спазм артерий и дополнительно повреждают нервные волокна.

Омертвевшие части кости, которые лишились питания, называются первичными секвестрами. Они подвергаются гнилостному разложению, что усиливает интоксикацию. Позже воспаление с мягких тканей переходит на жизнеспособную кость. Так формируются вторичные и третичные секвестры. Если в кости есть трещины, то воспалительный процесс распространяется по ним выше или ниже места травмы, иногда переходит на полость рядом расположенного сустава.

В норме при заживлении перелома в месте нарушения целостности кости образуется костная мозоль. Но при остеомиелите эта структура или совсем не формируется, или развивается очень медленно и бывает непрочной. В первом случае образуются ложные суставы, а во втором - возникают частые вторичные переломы.

Микроорганизмами, которые вызывают травматический остеомиелит, являются гемолитический стрептококк, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка. Чаще всего воспалительный процесс вызывает не один вид бактерий, а их сочетания.

Признаки

В зависимости от проявлений заболевания выделяют несколько форм заболевания:

Диагностика

Длительно протекающий нагноительный процесс в ране и выраженные признаки интоксикации позволяют заподозрить острый остеомиелит. Появление свищей — типичный признак перехода заболевания в хроническую форму.

Основной метод диагностики остеомиелита — рентгенологическое исследование. Первые признаки определяются только через месяц после начала заболевания. При хроническом остеомиелите ценную информацию дает повторное проведение рентгенографии, которое нужно выполнять через каждые три или четыре недели.

Лечение и профилактика

Лечение остеомиелита должно сочетать консервативные и оперативные методы. Антибиотики назначаются в обязательном порядке. При этом определяется чувствительность болезнетворной микрофлоры к ним, выбираются наиболее эффективные средства.

Хирургическое вмешательство - это основной метод лечения травматического остеомиелита. Проводится вскрытие гнойных затеков, удаление свободно лежащих отломков кости и омертвевших тканей. Если в месте перелома кость долго не срастается, то выполняется экономная резекция (частичное удаление) костных отломков. После этого поверхности кости сопоставляют и фиксируют гипсовой повязкой. Во многих случаях после операции накладывают аппараты внешней фиксации, которые позволяют удерживать кости в определенном положении и препятствуют их смещению.

Профилактика остеомиелита направлена на то, чтобы предупредить появление гнойного воспаления в месте перелома или огнестрельного ранения. Своевременное обращение к врачам-специалистам, хирургическая обработка раны и иммобилизация (создание неподвижности) поврежденной части тела значительно уменьшают риск развития травматического остеомиелита.



нистатин таблеткиПатогенные и условно-патогенные грибы вызывают заболевания, которые сегодня широко распространены. Для лечения таких заболеваний (микозов) выпускаются различные противогрибковые препараты, которые применяются в соответствии с чувствительностью к ним тех или иных возбудителей грибковых инфекций.

Как действуют таблетки нистатина

Таблетки нистатина при приеме внутрь действуют в основном местно, на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, после чего большая часть нистатина выводится с калом. Незначительная часть принятого внутрь нистатина всасывается в кровь, поэтому, для лечения грибковых инфекций других внутренних органов, например, органов дыхания, его нужно принимать в очень больших дозах. Сегодня это считается нецелесообразным, так как существуют другие, более эффективные противогрибковые препараты.

Нистатин действует в основном на грибки рода Candida, поэтому его применяют для лечения кандидозов (кандидомикозов) – грибковых инфекций, вызванных этим видом грибов. Нистатин имеет сродство с некоторыми веществами, входящими в состав цитоплазматических мембран клеток грибов рода Candida, он поступает в мембраны и нарушает их проницаемость, что способствует приостановке жизнедеятельности и разрушению грибов. Иногда при лечении кандидоза развивается резистентность (невосприимчивость) возбудителей этой грибковой инфекции к нистатину, это опасное осложнение, так как нечувствительные к препарату грибы начинают быстро размножаться и распространяться по организму. В этом случае требуется немедленная замена нистатитна другим противогрибковым средством.

Как проявляется кандидоз органов пищеварения

Кандидоз может развиваться на любом отрезке желудочно-кишечного тракта, начиная с ротовой полости и глотки и заканчивая прямой кишкой. Часто поражается весь желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница или кандидозный стоматит полости рта) проявляется покраснением и отечностью слизистых оболочек, на которых появляются белые творожистые налеты. Такие же налеты могут возникать и на языке (кандидозный глоссит), а также на стенках глотки (кандидозный фарингит) и на небных миндалинах. При поражении глотки больному становится трудно глотать. Чаще всего кандидозный стоматит возникает у грудных детей и пожилых людей, у которых отмечается снижение иммунитета.

При кандидозе пищевода и желудка появляются изжога, тошнота, нарушение аппетита. Часто развивается и рвота, при этом в рвотных массах можно заметить белые крошки или даже пленки – в зависимости от степени поражения слизистых оболочек грибком.

Кандидоз кишечника проявляется метеоризмом - вздутием кишечника из-за повышенного газообразования. Происходит это потому, что при наличии в кишечнике большого количества грибков нарушается процесс переваривания пищи. Возникают также изнуряющие, длительно протекающие поносы, в результате чего больной лишается части необходимых для обмена веществ пищевых ингредиентов. Стул обычно бывает со слизью, могут встречаться и прожилки крови.

Таблетки нистатина в лечении кандидоза органов пищеварения

Так как нистатин действует в основном местно, на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, его часто применяют при кандидозе органов пищеварения. Если же есть подозрение на кандидоз бронхо-легочной или мочевыводящей систем, то применяются другие противогрибковые лекарственные препараты.

При кандидозных стоматитах, глосситах и фарингитах таблетки нистатитна можно сосать – это будет более эффективно, чем просто проглатывать. Можно рассасывать таким образом по таблетке (500000 ЕД) шесть-восемь раз в день. Маленьким детям таблетки растирают и присыпают порошком слизистые оболочки также несколько раз в день, используя при этом одной-полторы таблетки по 250000 ЕД в сутки.

При кандидозе пищевода, желудка и кишечника нистатин назначается внутрь взрослым по одной-две таблетки (по 500000 ЕД в таблетке) четыре раза в день в течение не менее двух недель. Детям назначается меньшая доза в зависимости от возраста.

Побочные эффекты

Таблетки нистатина при приеме внутрь могут оказывать отрицательное воздействие на печень, поэтому их нельзя применять при заболеваниях печени с нарушением ее функции. Нельзя применять нистатин и при воспалительных процессах в поджелудочной железе (панкреатитах), а также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. И, конечно, таблетки нистатина не назначают при индивидуальной непереносимости этого препарата.

Нистатин нетоксичен и прекрасно переносится при приеме внутрь. Иногда при его приеме могут появиться такие явления, как снижении е аппетита, тошнота, рвота и понос. Возможны и аллергические реакции.

Таблетки нистатитна и сегодня применяются для лечения кандидоза.



Мовалис – таблеткиМовалис в таблетках назначают при умеренно выраженных воспалении и болях. При сильных болях в состав комплексного лечения включают сначала внутримышечное введение препарата и только через несколько дней переходят на прием таблеток. Такие схемы лечения считаются наиболее эффективными.

Как действуют таблетки мовалиса

Мовалис при приеме внутрь в виде таблеток оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, как и все остальные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Отличие таблеток мовалиса от традиционных НПВП в том, что он оказывает значительно меньше побочных эффектов, характерных для препаратов этой группы.

К таким побочным эффектам, прежде всего, относится отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт и подавление свертывающей способности крови. Происходит это потому, что мовалис подавляет образование простагландинов, участвующих в формировании процесса воспаления, но практически не влияет на образование аналогичных простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудка (в отличие от традиционных НПВП, которые подавляют образование всех простагландинов).

Отличие таблеток мовалиса от раствора для внутримышечного введения в том, что он действует более мягко и медленно. Так, если после инъекции мовалиса терапевтическая доза препарата достигается уже через час, а стойких эффект – через три дня, то мовалис в таблетках для получения стойкого эффекта нужно принимать несколько дней. Поэтому таблетки мовалиса назначают или в комбинации с инъекциями, или самостоятельно при умеренно выраженных болях и воспалении.

Кому назначают таблетки мовалиса и кому они противопоказаны

Мовалис в таблетках назначают при умеренных болях, возникающих на фоне обострений хронических воспалительных и дегенеративно-дистрофических (обменных) заболеваний позвоночника и суставов – хронических артритов, артрозов, ревматоидных артритов, спондилитов, остеохондрозов.

При сильных болях, возникающих на фоне таких заболеваний, лечение начинают с внутримышечных инъекций мовалиса (не более 3 – 5 дней подряд), а затем переходят на прием таблеток мовалиса. Так достигается наилучшее соотношение между эффективностью препарата и его возможными побочными эффектами. Иногда внутримышечное введение сразу же сочетают с приемом мовалиса внутрь, в таком случае отмена инъекций будет менее заметной.

Мовалис в таблетках противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, беременности, кормлении ребенка грудью, в возрасте до 15 лет, а также при повышенной кровоточивости и во время обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при тяжелых заболеваниях печени, почек и органов кровообращения с нарушением их функций.

Побочные эффекты таблеток мовалиса

Мовалис в таблетках обычно хорошо переносится больными и редко дает побочные эффекты.

Основная опасность таблеток мовалиса в том, что он все же может оказывать отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт (хоть и в значительно меньшей степени, чем другие НПВП), подавляя образование простагландинов, защищающих его слизистую оболочку. Степень такого отрицательного воздействия во многом зависит от индивидуальных особенностей больного: большинство больных переносят таблетки мовалиса абсолютно нормально, а у некоторых больных появляются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, понос, запор, вздутие живота, боли в животе, изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника желудочно-кишечные кровотечения.

Отрицательное воздействие таблетки мовалиса могут оказывать на печень и почки, снижая их функции. Поэтому при значительном снижении функции этих органов таблетки мовалиса не назначаются. Такое же отрицательное влияние таблетки мовалиса оказывают и на сердечно-сосудистую систему: появляются отеки, сердцебиение, повышается артериальное давление.

Таблетки мовалиса способствуют уменьшению количества клеток крови – эритроцитов (при длительном применении может начаться анемия), лейкоцитов (снижается иммунитет) и тромбоцитов (повышается риск кровотечений).

Возможны побочные эффекты и со стороны центральной нервной системы – таблетки мовалиса оказывают на нее угнетающее действие. В результате у некоторых больных могут возникнуть слабость, вялость, общее недомогание, снижение трудоспособности, головная боль, головокружение, постоянно пониженное настроение, нарушения сознания.

Аллергические реакции на мовалис встречаются достаточно редко, но, все же, бывают и проявляются в виде крапивницы, отека Квинке, разного рода кожной сыпи, анафилактического шока.

Таблетки мовалиса должен назначать врач.



нистатин свечиНистатин выпускается в виде вагинальных и ректальных свечей, которые действуют местно на слизистую оболочку наружных половых органов женщины или прямой кишки. А так как к этому противогрибковому препарату чувствительны в основном дрожжеподобные грибки рода Candida, то и применяют его для лечения кандидозов.

Применение вагинальных свечей с нистатином

Вагинальные свечи с нистатином применяются в основном для лечения кандидозных поражений наружных половых органов у женщин. Проявляется кандидоз наружных половых органов у женщин (молочница) в виде покраснения и отека слизистых оболочек, которые сопровождаются сильным жжением и зудом. При этом на слизистых оболочках половых органов появляются творожистые налеты, которые вначале легко отделяются от поверхности слизистой оболочки, а потом разрастаются, превращаются в плотные пленки и отделяются уже с трудом, а слизистая оболочка после их отделения начинает кровоточить.

Назначать нистатин в вагинальных свечах должен врач после предварительного посева выделений из половых органов на идентификацию возбудителя и определение его чувствительности к различным противогрибковым препаратам. Если этого не сделать, то нечувствительные к нистатину возбудители кандидоза будут и дальше размножаться и распространяться на другие органы и системы.

Дозировка и курс лечения

При вагинальном кандидозе нистатин назначают в вагинальных свечах. Перед введением нистатина необходимо провести гигиенические процедуры в виде обмывания половых органов с мылом снаружи и просто водой изнутри, там, где расположены слизистые оболочки. После проведения гигиенических процедур свеча с нистатином (250000 или 500000 ЕД – дозировка определяется врачом) вводится глубоко во влагалище утром и вечером.

Курс лечения продолжается обычно не менее двух недель. После этого вновь проводится посев выделений из влагалища для контроля излеченности. Если у женщины есть постоянный половой партнер, то лечение проводится и ему, для этого применяется нистатиновая мазь. Половая жизнь во время курса лечения нистатином должна быть приостановлена.

Вагинальные свечи назначаются также при антибактериальной терапии воспалительных процессов женских половых органов, когда назначаются антибиотики, способствующие уничтожению нормальной микрофлоры влагалища. Это вызывает быстрое разрастание условно-патогенной микрофлоры, в том числе и грибков рода Candida. Чтобы этого не случилось, одновременно с антибактериальной терапией назначаются и вагинальные свечи с нистатином.

Для того чтобы не возник рецидив молочницы, при лечении вагинальными свечами с нистатином на кожу промежности и внутренней поверхности бедер рекомендуется два раза в день наносить нистатиновую мазь.

Иногда развивается резистентность (невосприимчивость) грибков рода Candida к нистатину, в этом случае она распостраняется и на другие полиеновые антибиотики, например, на один из самых сильных антибиотиков этого ряда амфотерицин В. Если применять свечи с нистатином одновременно с другим противогрибковым препаратом - клотримазолом, то эффективность клотримазола снижается.

Применение ректальных свечей с нистатином

Ректальные свечи с нистатином применяются при поражении грибками рода Candida нижних отделов кишечника, главным образом, прямой кишки. В этом случае главными симптомами являются сильный зуд и жжение в области заднего прохода. Может поражаться и кожа вокруг заднего прохода, что появляется в виде ее покраснения и припухлости. Стул при этом может быть оформленным, но с примесью слизи и иногда – крови.

Чаще всего причиной поражения прямой кишки является распространение кандидоза половых органов. Такое осложнение нужно сразу же начинать лечить, иначе кандидоз может распространиться восходящим путем на весь желудочно-кишечный тракт. Через выходное отверстие мочеиспускательного грибки рода Candida могут также проникнуть в мочевыводящие пути и почки.

Ректальные свечи назначают по одной свече (250000 или 500000 ЕД – по назначению врача) дважды в день. Их вводят в прямую кишку вечером перед сном и после сна, утром в течение не менее двух недель. Так как свечи действуют только местно, практически не всасываясь в кровь, иногда их назначение сочетают с назначением таблеток внутрь. В случае неэффективности лечения нистатином назначаются другие противогрибковые лекарственные препараты.

Побочные эффекты

Лечение нистатином в свечах (как вагинальных, так и ректальных) противопоказано при индивидуальной непереносимости этого препарата, беременности и кормлении ребенка грудью.

Побочных эффектов при применении свечей с нистатином практически не бывает, за исключением аллергических реакций.



МетронидазолМетронидазол – это антибиотик, уничтожающий вредные бактерии в организме. Метронидазол применяется для лечения бактериальных инфекций половых органов, желудочно-кишечного и дыхательного тракта, кожи и суставов. Метронидазол не используется для лечения вагинальных грибковых инфекций.

Важная информация о метронидазоле

Принимайте метронидазол строго в соответствии с указаниями врача на протяжении рекомендованного периода. Ни в коем случае не прерывайте курс лечения при первых признаках улучшения или исчезновении симптомов болезни: это не означает, что вы избавились от инфекции. Кроме того, несоблюдение дозировки и нерегулярный прием метронидазола может привести к формированию у бактерий устойчивости к антибиотику.

Метронидазол не применяется для лечения распространенных вирусных инфекций, таких, как простуда или грипп. В период лечения метронидазолом следует избегать употребления алкоголя, плюс 48 часов после последнего приема, так как вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида. В результате возможно появление побочных эффектов: учащения сердцебиения, покраснения и зуду кожи, тошноты и рвоты.

Что нужно знать, прежде чем принимать метронидазол

Метронидазол не следует принимать лицам, страдающим непереносимостью метронидазола или его препаратов, а также беременным (на сроке до 12 недель) и кормящим женщинам. Обязательно сообщите врачу, если ожидаете ребенка или планируете беременность.

Также сообщите врачу, если страдаете аллергией на какие-либо лекарственные препараты, а также о следующих заболеваниях:

Метронидазол нельзя принимать в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения метронидазола в период лактации грудное вскармливание следует на время прекратить, так как препарат проникает в грудное молоко и может причинить вред здоровью ребенка.



микофлюканПатогенные и условно-патогенные (вызывающие заболевание при определенных условиях) грибы вызывают заболевания, которые имеют широкое распространение. Жизнедеятельность каждого из таких возбудителей грибковой инфекции подавляется теми или иными лекарственными противогрибковыми препаратами, какими именно устанавливают после лабораторного обследования.

Механизм действия микофлюкана

Микофлюкан (международное непатентованное название – флуконазол) – это противогрибковый лекарственный препарат, который выпускается индийской фармацевтической фирмой «Д-р Редди`с Лабораторис Лтд» в таблетках и в растворе для внутривенного капельного введения.

Микофлюкан является эффективным противогрибковым препаратом. Механизм его действия заключается в подавлении действия ферментов грибов, с помощью которого блокируется образование биологически активного вещества эргостерола, жизненно необходимого для строительства мембран клеток грибов. Из-за этого клетки грибов разрушаются. Действие близких по химическому составу ферментов организма человека микофлюкан не подавляет (то есть не нарушает обмена веществ в организме человека), чем отличается от ряда других противогрибковых препаратов (например, от клотримазола).

Микофлюкан эффективен при кандидомикозах, криптококковых менингитах, микроспории, трихофитии и некоторых других грибковых инфекциях.

При приеме внутрь микофлюкан хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием пищи не влияет на его всасывание. Постоянная концентрация препарата в крови достигается на 4–5 день приема, если же сначала дается ударная (двойная) доза, то постоянная концентрация в крови достигается уже на второй день. Препарат хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Особенно большое количество микофлюкана собирается в ногтях, где он сохраняется еще на протяжении полугода после окончания лечения.

Выводится микофлюкан с почками в основном в неизменном виде и небольшая часть в виде продуктов обмена (метаболитов).

Показания и противопоказания для применения микофлюкана

Применение микофлюкана показано:

Лечение необходимо продолжать до полного исчезновения всех признаков грибкового заболевания и подтверждения выздоровления при помощи лабораторных исследований. Преждевременное прекращение лечения приводит к возобновлению заболевания.

Противопоказания для применения микофлюкана:

Рекомендуется с осторожностью принимать препарат при нарушениях функции печени и почек.



ТуберкулезТуберкулез - это потенциально тяжелое инфекционное заболевание, которое, прежде всего, поражает легкие. Бактерии, которые вызывают туберкулез, передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Раньше туберкулез относительно редко встречался в развитых странах, но с 1885 года количество случаев заболевания туберкулезом начало увеличиваться. Отчасти это связано с появление ВИЧ. Этот вирус ослабляет иммунную систему человека, и она не может бороться с возбудителями туберкулеза.

Многие штаммы туберкулеза не поддаются действию препаратов, которые наиболее часто используются для лечения этой болезни. Людям с активным туберкулезом часто приходится принимать одновременно несколько различных типов препаратов на протяжении многих месяцев, что вылечить инфекцию и предотвратить развитие антибиотической устойчивости.

Симптомы

Хотя бактерии, являющиеся возбудителями туберкулеза, могут жить в организме в течение длительного времени, иммунная система в норме может предотвратить развитие болезни. По этой причине врачи делают различие между:

Латентным туберкулезом. При этом состоянии в организме присутствует туберкулезная инфекция, но бактерии остаются неактивными и не вызывают никаких симптомов. Латентный туберкулез незаразен.

Активный туберкулез. При этом нарушении человек не только болеет сам, но и может заразить туберкулезом других. Активная форма туберкулеза может развиваться как в течение первых нескольких недель после заражения, так и несколько лет спустя. У большинства людей, инфицированных бактериями-возбудителями туберкулеза, никогда не развивается активная форма туберкулеза.

Симптомы активного туберкулеза:

Туберкулез может поражать и другие части организма, например, почки, позвоночник, или головной мозг. В таких случаях симптомы зависят от вовлеченных в болезнь органов. К примеру, туберкулез позвоночника может вызвать боль в спине, а одним из признаков туберкулеза почек является присутствие крови в моче.

Обращайтесь к врачу при появлении любых из перечисленных выше симптомов. Они не обязательно вызваны туберкулезом, однако в любом случае нужно пройти обследование, чтобы выяснить их причину.

Причины

Туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем - это может произойти, например, если рядом с вами кашляет, говорит, чихает, плюет, смеется и поет человек с активной формой туберкулеза.

Хотя туберкулез заразен, заражение происходит не очень легко. Гораздо больше шансов получить его человека, с которым вы живете или работаете, чем от незнакомца. Кроме того, большинство людей с активной формой туберкулеза, которые проходили соответствующее медикаментозное лечение в течение, по крайней мере, двух недель, больше не являются заразными.

Туберкулез и ВИЧ

Начиная с 80-х годов количество случаев заболевания туберкулезом резко возросло в связи с распространением ВИЧ. У туберкулеза и ВИЧ по-настоящему смертоносные отношения — один стимулирует прогрессирование другого.

ВИЧ подавляет иммунную систему, из-за чего ей становится труднее бороться с бактериями-возбудителями туберкулеза. В результате вероятность развития активной формы туберкулеза у ВИЧ-положительных намного больше, чем у тех, кто не заражен ВИЧ.

Лекарственно-резистентный туберкулез

Еще одна причина, по которой туберкулез остается одной из основных причин смерти, является увеличение числа резистентных бактерий. С тех пор, как 60 лет тому назад были использованы первые антибиотики для борьбы с туберкулезом , бактерии-возбудители научились противостоять воздействию лекарств, и передавать эту способность по наследству. Лекарственно-резистентные бактерии появляются, когда антибиотик не убивает все бактерии, против которых он использовался. Оставшиеся в живых бактерии становятся устойчивыми к воздействию этого конкретного препарата, а часто и к другим антибиотикам.

Факторы риска

Следующие болезни и препараты могут ослабить иммунную систему и повысить риск заражения туберкулезом и развития его активной формы:

Люди, которые проживают на перечисленных ниже территориях, или проживают там, больше других подвержены риску заражения туберкулезом:



вирусный гепатитВирусный гепатит - это воспалительное заболевание печени. В данное время известно 7 видов вирусов, вызывающих гепатит: вирусы типа A, B, C, D, E, F и G. Исследование гепатитов продолжается и не исключено, что скоро станет известно и о существовании других вирусов. Наиболее часто вирусный гепатит вызывают вирусы типов А, В и С.

Гепатит А

Гепатит А - наиболее распространенный из всех вирусов гепатита. Он вызывает острый вирусный гепатит, который никогда не перетекает в хроническую форму. Иногда гепатит А называют инфекционным гепатитом, потому что он может передаваться от человека к человеку, как другие вирусные инфекции. Вирусный гепатит типа А распространяется чрез пищу и воду, особенно при плохих санитарных условиях. Кроме того, он может довольно легко распространиться среди те, кто проживает в одном доме с зараженным. При несоблюдении санитарных норм могут происходить массовые заражения в ресторанах, детских садах, и так далее.

Гепатит В

Гепатит В также известен как сывороточный гепатит, поскольку ранее считалось, что он может передаться только через сыворотку крови. Сейчас известно, что заражение может произойти при сексуальном контакте; кроме того, он передается при использовании нестерильных игл, переливании крови, гемодиализе, а также во время родов - от матери новорожденному ребенку. Нанесение татуировок, пирсинг, использование общих бритв и зубных щеток (если на них присутствуют следы инфицированной крови) тоже связаны с риском заражения гепатитом.

Приблизительно у 6-10% пациентов, зараженных гепатитом В, развивается хронический вирусный гепатит. Инфекция может продолжаться от шести месяцев до нескольких лет и даже десятилетий. На протяжении этого времени инфицированный человек может заражать других людей.

У пациентов в хроническим гепатитом В повышен риск развития цирроза, печеночной недостаточности и рака печени. По оценкам специалистов, 200-300 миллионов человек во все мире страдает хроническим гепатитом, вызванным вирусом гепатита В.

Гепатит С

До того, как был выделен вирус гепатита С, сталкиваясь с вызванным им вирусным гепатитом, врачи отмечали возбудителя заболевания, как «вирус гепатита, не относящийся к вирусам типов А и В». Сегодня вирус гепатита С выявлен; наиболее часто им заражаются, делая инъекции нестерильными иглами (как правило, это люди, употребляющие запрещенные наркотические средства). Кроме того, существует вероятность заражения при переливании крови и гемодиализе. Приблизительно в 90% возбудителем гепатита, связанного с переливанием крови, является вирус гепатита С. Заражение вирусом при сексуальных контактах отмечается очень редко.

У 50-70% пациентов, зараженных вирусом гепатита С, развивается хронический вирусный гепатит С. У таких пациентов повышен риск развития цирроза, печеночной недостаточности и рака печени.

Гепатиты D, E, F, и G

Среди этих вирусов особенного внимания заслуживает вирус гепатита D. Это в некотором смысле слабый вирус - для выживания ему необходимо одновременное заражение организма хозяина вирусом гепатита В. Он не может выжить в одиночку, так как, чтобы инфицировать клетки печени, ему необходимы протеины, которые вырабатывает вирус гепатита В. Гепатит D передается при использовании нестерильных игл для инъекций, а также при сексуальных контактах и переливании крови. Заражение гепатитом D может произойти одновременно с заражением гепатитом В, или позже. У пациентов с хроническими формами обоих гепатитов может быстро развиться цирроз печени. Кроме того, комбинация этих вирусов очень трудно поддается лечению.

Симптомы вирусного гепатита

Период между заражением и появлением симптомов болезни называется инкубационным периодом. Инкубационный период гепатита А составляет 15-45 дней; гепатита В - 45-160 дней, гепатита С - от двух недель до шести месяцев. У некоторых пациентов вирусный гепатит не вызывает появления каких-либо симптомов. Однако часто симптомами вирусного гепатита являются:

Прогноз при вирусном гепатите

Для большинства пациентов прогноз благоприятен. Практически все пациенты с гепатитом А и большинство (около 95%) взрослых пациентов с гепатитом В полностью выздоравливают. Полное выздоровление при вирусном гепатите означает:

К сожалению, не все пациенты выздоравливают полностью; приблизительно у 5% инфицированных вирусом гепатита В и у 80% инфицированных гепатитом С болезнь перетекает в хроническую форму.



Мовалис - инструкция по применениюМовалис - это лекарственный препарат, который снимает воспаление и боль. Он относится к новому поколению нестероидных противовоспалительных препаратов, которые можно применять длительное время, так как они дают меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Механизм действия мовалиса

Мовалис (международное непатентованное на звание - мелоксикам) - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который избирательно подавляет деятельность фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Выпускается препарат в таблетках, ректальных суппозиториях и в растворе для инъекций немецкой фармацевтической фирмой Берлингер Ингельхайм фарма.

Механизм действия мовалиса основан на том, что он угнетает действие фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), в результате чего тормозится образование биологически активных веществ простагландинов, которые являются основными участниками воспалительного процесса. В результате того, что в очаг воспаления не поступают простагландины, в месте воспаления уменьшаются отек, боль и жар.

При этом в отличие от классических НПВП мовалис не угнетает деятельности ЦОГ-1, которая обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка от внешних воздействий путем образования простагландинов в этой области. Безусловно, деление циклооксигеназы на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 не настолько абсолютное, поэтому какие-то осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта все же могут быть, о чем производители обязательно предупреждают.

Так как основным контингентом больных являются больные в заболеваниями суставов и позвоночника, особо отмечено то, что мовалис не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, то есть не разрушает хрящ и не способствует формированию артрозов (обменных заболеваний суставов).

Особо отмечается, что препарат обладает длительным действием и его достаточно принимать один раз в сутки, что очень удобно для больных, получающих длительную терапию. Он совместим с другими препаратами, входящими в комплекс противовоспалительного лечения.

Препарат хорошо переносится, быстро всасывается в кровь и начинает оказывать обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Он также не очень значительно снижает процесс тромбообразования, не вызывая повышенную кровоточивость.

Показания и противопоказания для применения мовалиса

Прием мовалиса показан при следующих заболеваниях суставов и позвоночника:

Прием мовалиса противопоказан:

С осторожностью применяют мовалис применяют в пожилом возрасте и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.



цифранЦифран – это препарат, выпускаемый индийской фармацевтической фирмой Ранбакси, который больше известен под названием ципрофлоксацина. Это антибактериальный препарат, который сегодня находит самое широкое применение при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний различного происхождения.

Механизм действия цифрана

Цифран (международное непатентованное название – ципрофлоксацин) – это антибактериальный препарат группы фторхинолонов, обладающий выраженным противомикробным действием. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь и в растворах для инфузий во флаконах.

В механизме действия фторхинолонов главное – это их воздействие на обменные процессы в ДНК бактерий. Фторхинолоны подавляют влияние фермента ДНК-гидразы, под воздействием которой формируются структура и функции ДНК бактерий. Кроме того, он разрушает клеточную стенку бактерий. Все это очень быстро приводит к гибели микроорганизмов.

Особое циклопропиловое кольцо и фтор в химической формуле этого вещества позволяют цифрану активно действовать на почти все аэробные (развивающиеся с доступом воздуха) грамотрицательные (с тонкой капсулой, которые не могут удерживать окраску по Граму) бактерии. Цифран проникает внутрь клетки, создавая там концентрации, в несколько раз превышающие концентрации других антибактериальных препаратов, поэтому он особенно эффективен в отношении заболеваний, вызванных внутриклеточными возбудителями инфекций. Цифран обладает также способностью предупреждать повторный рост микроорганизмов, что увеличивает продолжительность его действия. Резистентность (нечувствительность) возбудителей инфекции к цифрану практически не развивается или развивается очень медленно.

Но грамотрицательные анаэробные (развивающиеся без доступа воздуха) бактерии к нему обычно нечувствительны. Менее эффективен он и в отношении грамположительных бактерий (удерживающих окраску по Граму). Не чувствительны к цифрану также возбудители сифилиса, анаэробные бактерии, обитающие в кишечнике (главным образом, это полезная микрофлора), вирусы, грибы и простейшие.

Показания и противопоказания для применения цифрана

Цифран применяется для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

Применение цифрана противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата, беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам до 18 лет.



Новые статьи

Задержка месячных - когда следует бить тревогу?

Задержка месячных может случиться по разным причинам, в том числе за счет физических и психических нагрузок, заболеваний, потери в весе и так далее, ведь менструальный цикл – это результат совместной «работы» эндокринной и нервной систем, которые
04.05.18

Гинезол: на страже здоровья

Одним из неприятнейших заболеваний женской половой сферы является молочница или генитальный кандидоз. Редкая женщина может похвастать тем, что ни разу не страдала этим заболеванием. Но те «счастливицы», кто хоть раз испытал все прелести молочницы,
04.05.18

Ливарол: лекарство от молочницы

Молочница у женщин имеет склонность к длительному рецидивирующему течению, при этом она начинается только в том случае, если у женщины снижены защитные силы организма (иммунитет). Лекарства, помогающие женщинам избавиться от этой напасти, всегда
04.05.18

Микоплазмоз - заражение не всегда равно заболеванию

Микоплазмоз – урогенитальное инфекционное заболевание, вызванное Mycoplasma genitalium, самыми микроскопическими из известных микроорганизмов. Урогенитальный микоплазмоз часто протекает бессимптомно и относится к заболеваниям, передающимся
04.05.18

Гиперандрогения - если женский организм ведет себя как мужской

Мало кто из женщин с гиперандрогенией знает о наличии этого синдрома в своем организме, пока не столкнется с определенными проблемами (например, с нарушением менструального цикла, вплоть до аменореи, неспособностью забеременеть или выносить
04.05.18

Конкор – это препарат, который применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но перед его назначением женщина обязательно должна пройти
Кардиомагнил - комбинированный препарат, в состав которого входят лекарственные вещества, препятствующие формированию тромбов в кровеносных сосудах.
Эгилок – препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но этот препарат имеет сложный механизм действия, поэтому его нельзя применять
Конкор – это лекарственный препарат, который снижает артериальное давление, восстанавливает сердечный ритм и расширяет коронарные артерии, несущие
Стенокардия — это нарушение, характеризующееся болями в сердце, вызванными сокращением притока крови к сердечной мышце. Стенокардия является
Конкор – это препарат, который назначают при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Это очень эффективный препарат, поэтому он имеет много
Давящая боль в груди может быть признаком такого серьезного заболевания сердца, как миокардит. Такая же боль может появляться при кардионеврозе -
Ишемия это состояние, при котором к некоторым органам доставляется недостаточно кислорода; наиболее часто это нарушение поражает сердце или мозг.
Пентоксифиллин способствует улучшению кровообращения в области головного мозга и обеспечению ткани мозга кислородом. Применяется при нарушении
Кардиостимулятор - это маленькое устройство, размером с карманные часы, которое устанавливают под кожу, возле сердца, для контроля над сердечным
Заболевания органов кровообращения выходят сегодня на лидирующие позиции, поэтому все большее значение приобретают лекарственные средства, способные
Эгилок – это лекарственный препарат, который подавляет воздействие адреналина на сердце. Результатом такого действия является уменьшение приступов
Перед месячными под действием гормонов появляется отек и нагрубание молочных желез. При этом часто появляются боли в молочных железах. У одних женщин
Боль в груди при дыхании может свидетельствовать о заболевании легких, плевры, сердца, грудной клетки и некоторых других заболеваниях. Иногда
Биопсия груди — это процедура, в ходе которой производят забор образца ткани груди для лабораторных анализов. Биопсия груди считается лучшим способом
Маммография - это исследование груди пи помощи рентгена. Она используется для выявления опухолей и определения того, являются они доброкачественными
Боль в груди при кашле часто является признаком тяжелого воспаления легких с вовлечением в процесс плевры. Или самостоятельного воспалительного
Мастодинон – это лекарственный препарат растительного происхождения, который назначают при различных гормональных нарушениях в организме женщины.


Medicik - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.medicik
Копирование без активонй ссылки на http://medicik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика