1
Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды

Лямблиоз - рекомендуется полное обследование

26.12.15 | Категория: Инфекционные заболевания

ЛямблиозЛямблиоз - это инфекция системы пищеварения, вызванная микроскопическими паразитами - лямблией. В большинстве случаев заражение происходит через зараженную паразитами воду. Лямблиоз также может передаваться от человека к человеку, если она не соблюдают правила гигиены - например, если человек не моет руки после туалета, а затем прикасается к продуктам, которые будет есть кто-то другой.

Лямблиоз встречается во всем мире, но он наиболее распространен в регионах с плохими санитарными условиями. Чаще всего он наблюдается у детей - они, в свою очередь, могут заразить своих родителей.

Симптомы

Симптомы лямблиоза обычно появляются через четыре-десять дней после заражения, но иногда инкубационный период длится до трех месяцев.

Болезнь может начинаться резко, или развиваться постепенно в течение нескольких дней.

Первые симптомы лямблиоза:

При отсутствии лечения симптомы могут сохраняться на протяжение одного или двух месяцев, после чего постепенно наступает улучшение.

У небольшого числа пациентов развивается хронический лямблиоз, который вызывает хронический понос или часто повторяющиеся эпизоды диареи. Хронический лямблиоз может длиться до двух лет. У детей хронический лямблиоз может привести замедлению темпов роста. Среди людей, прошедших курс лечения от лямблиоза, это заболевание редко перетекает в хроническую форму.

Причины

Возбудителями лямблиоза являются паразиты Giardia intestinalis, которые могут жить в кишечнике как людей, так и животных. В большинстве случаев люди заражаются лямблиозом от других людей. На территориях с наибольшим распространением лямблиоза инфицированным является каждый пятый человек.

Кишечная лямблия присутствует в стуле зараженного человека. В странах, где отсутствуют хорошие санитарные условия, фекалии могут попасть в воду, которую люди используют для питья и приготовления пищи. Таким образом происходит заражение. Кишечная лямблия может жить вне организма в течение нескольких месяцев или даже лет.

Значительно реже, чем через воду, лямблиоз передается через продукты питания, посуду и столовые приборы, к которым прикасались грязными руками.

Группы риска

Кроме детей, а также всех проживающих в регионах с плохими санитарными условиями, к группам риска по заболеванию лямблиозом относятся родители маленьких детей и люди, работающие с детьми.

Люди, путешествующие по развивающимся странам, также подвержены риску заражения лямблиозом. Им следует уделять особое внимание правилам гигиены, пить только бутилированную воду, есть в ресторанах, которым они могут доверять, или покупать упакованные продукты питания.

Диагностика

Для диагностики лямблизоза необходимо провести анализ стула. Если результат анализа на кишечную лямблию положительный, диагностируется лямблиоз. Иногда приходится проводить анализ несколько раз, так как кишечная лямблия не всегда попадает в стул зараженного. Если анализы дают отрицательный результат, а симптомы указывают на лямблиоз, может быть проведена эндоскопия - в ходе этой процедуры происходят забор образца для анализов из кишечника. Из анализ покажет присутствие кишечной лямблии - если, конечно, человек действительно заражен.

Лечение

В большинстве случаев лямблиоз успешно лечится при помощи метронидазола - препарата, который уничтожает паразитов, ставших причиной инфекции. Обычно его принимают в форме таблеток. Курс лечения длится от трех до десяти дней. Метронидазол хорошо переносят как взрослые, так и дети; серьезные побочные эффекты у принимающих его пациентов встречаются редко (менее чем у одного человека из 1000).

Пациентам, которые по какой-либо причине не могут принимать метронидазол, может быть выписан альтернативный препарат - тинидазол. Как правило, достаточно одного трехдневного курса приема этого препарата. Риск появления побочных эффектов при таком варианте лечения несколько выше, однако, они обычно незначительны. Побочными эффектами тинидазола могут быть тошнота, рвота, отсутствие аппетита, спазматические боли в желудке, понос, металлический привкус во рту и необычно темный цвет мочи.

(голосов:0)
Похожие статьи:

ХолераХолера - это бактериальное заболевание, которое обычно распространяются через зараженную воду. Она вызывает сильную диарею и обезвоживание. Без лечения холера может привести к смерти за считанные часы, даже если заболевшие - ранее совершенно здоровые люди.

Современные системы канализации и очистки воды практически ликвидировали холеру в промышленно развитых странах. Однако холера все еще встречается в Азии, на Ближнем Востоке, в Латинской Америке, Индии и регионе Африки к югу от Сахары. Риск эпидемии холеры становится особенно высоким, когда нищета, войны или стихийные бедствия вынуждают большое число людей жить в очень стесненных условиях, без надлежащих санитарных условий.

Холера легко лечится. Смерть при этом заболевании является результатом сильного обезвоживания организма, которое можно предотвратить с помощью простого и недорогого раствора для регидратации.

Симптомы

Большинство людей, подвергавшихся воздействию бактерий-возбудителей холеры (Холерный вибрион), не заболевают холерой и никогда не узнают, что они были инфицированы. Однако, в течение 7-14 дней бактерии будут присутствовать в их стуле, и они могут заразить других людей, если их фекалии попадут в воду. В большей части симптоматических случаев холеры она вызывает слабую и умеренную диарея, которую часто трудно отличить от диареи, вызванной другими причинами.

Только у одного из десяти инфицированных появляются типичные признаки и симптомы холеры, обычно в течение нескольких дней после заражения.

Симптомы холеры:

Диарея. Вызванная холерой диарея начинается внезапно и может быстро привести к потере жидкости опасными темпами - до 0.95 литров в час. Стул больного холерой, как правило, молочного цвета и очень жидкий.

Тошнота и рвота наблюдаются как на ранних, так и на более поздних стадиях развития холеры; эпизоды рвоты могут длиться до нескольких часов.

Обезвоживание может развиться уже через несколько часов после появления симптомов холеры. В зависимости от количества потерянной жидкости обезвоживание варьируется от легкого до тяжелого. Потеря 10% или более от общего веса тела указывает на тяжелое обезвоживание организма.

Симптомами обезвоживания при холере могут быть раздражительность, вялость, запавшие глаза, сухость во рту, очень сильная жажда, сухая и сморщенная кожа, очень редкие мочеиспускания или отсутствие мочеиспускания, низкое кровяное давление и неровное сердцебиение (аритмия).

Обезвоживание может привести к быстрой потере полезных минералов (электролитов), обеспечивающих баланс жидкости в организме. Электролитный дисбаланс, в свою очередь, может вызвать такие симптомы, как:

Мышечные судороги, являющиеся результатом быстрой потери натрия, хлорида и калия.

Шок - одно из самых серьезных осложнений обезвоживания. Шок наступает, когда снизившийся объем крови вызывает снижение кровяного давления и уменьшение количества кислорода в организме. При отсутствии лечения тяжелый гиповолемический шок может привести к смерти всего за несколько минут.

Признаки и симптомы холеры у детей

Обычно холера у детей проявляется теми же симптомами, что и у взрослых, но к ним могут добавиться:

Хотя в промышленно развитых странах холера встречается редко, при появлении сильного поноса рекомендуется пройти медицинское обследование. Если у вас появились какие-либо из перечисленных симптомов и существует вероятность того, что вы заразились холерой - например, путешествовали по регионам, в которым эта болезнь распространена - обращайтесь к врачу немедленно.

Причины

Как уже говорилось, возбудителем холеры является бактерия холерный вибрион - Vibrio cholerae. Однако смертоносные последствия этой болезни являются результатом деятельности мощного токсины, который бактерии вырабатывают в тонком кишечнике. Холерный токсин прикрепляется к стенкам кишечника, нарушая нормальное движение натрия и хлора. Из-за этого из организма выводится огромное количество воды, начинается диарея и быстрая потере жидкости и электролитов.

Загрязненная вода является главным разносчиком холеры, однако холерный вибрион также может жить в моллюсках, на свежих фруктах и овощах, и на некоторых других продуктах питания.

Холерный вибрион может в течение длительного времени оставаться на поверхности воды. В регионах, где распространена холера, массовые заражения часто происходят через общественные источники питьевой воды.

Факторы риска

Факторами риска по заражению холерой являются:


Неизвестные факты о сальмонеллеБактерия сальмонелла является наиболее распространенной причиной болезней пищевого происхождения. Для того чтобы уменьшить распространение сальмонеллеза, необходимо принимать определенные меры безопасности, касающиеся производства и потребления продуктов питания.

Что такое сальмонелла

Сальмонелла - это грамотрицательная бацилла, которая может вызвать диарейные заболевания в организме человека. Это микроскопические живые существа, которые передаются другим людям или животным через фекалии людей или животных.

В семейство Salmonella входит более 2300 серотипов бактерий; все они являются одноклеточными организмами, слишком маленькими для того, чтобы их можно было увидеть без микроскопа. Два серотипа, Salmonella Enteritidis и Salmonella Typhimurium являются наиболее распространенными; он являются возбудителями более половины всех случаев сальмонеллеза человека. Штаммы, которые не вызывают никаких симптомов у животных, могут стать причиной заболевания у человека, и наоборот. Присутствие сальмонеллы в пищевых продуктах обычно не влияет на их вкус, запах или внешний вид. Бактерии живут в кишечниках зараженных животных и людей.

Сальмонелла известна в качестве возбудителя болезней на протяжении более, чем ста лет. Ее открыл американский учёный, доктор Даниэль Сальмон.

Инфекция, вызванная сальмонеллой, называется сальмонеллез. По различным данным, ежегодно в мире регистрируется несколько миллионов или десятков миллионов случаев заболевания сальмонеллезом; как минимум несколько тысяч человек в год умирает от этой болезни.

Симптомы заражения

Хотя у некоторых людей сальмонеллез протекает бессимптомно, у большинства пациентов в течение 8-72 часов после заражения появляются такие симптомы, как диарея, спазмы в брюшной полости и жар. Другими симптомами сальмонеллеза могут быть озноб, головная боль, тошнота и рвота. Симптомы обычно исчезают через четыре-семь дней. Многие люди с сальмонеллезом восстанавливаются без лечения и не обращаются к врачу. Однако вызванная сальмонеллой инфекция может быть опасна жизни, особенно для грудничков и детей младшего возраста, беременных женщин и их неродившихся малышей, а также для пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой (к последним относятся пациенты с ВИЧ/СПИД, раком, диабетом, болезнями почек, а также те, кто недавно перенес пересадку органов).

Долгосрочные последствия заражения сальмонеллой

Обычно люди, болевшие сальмонеллезом, полностью восстанавливаются, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем моторика кишечника нормализуется. У небольшого числа пациентов, инфицированных сальмонеллой, могут появиться боли в суставах, раздражение глаз и болезненные мочеиспускания. Это называется синдромом Рейтера. Он может длиться несколько месяцев или лет и иногда его результатом становится трудно поддающийся лечению хронический артрит.

Как предотвратить заражение

Заражение сальмонеллой может произойти при употреблении в пищу любых недостаточно хорошо обработанных продуктов животного происхождения, таких, как мясо, птица, молоко и молочные продукты, яйца, морепродукты. Также можно заразиться при потреблении овощей и фруктов, на которых остались следы фекалия зараженных животных.

Чтобы предотвратить заражение сальмонеллой, необходимо следовать следующим правилам:


фуразолидон детямФуразолидон – это препарат, который применяется в том числе и для лечения детей. Более того, для детей выпускается специальная форма фуразолидона - в гранулах, которые растворяются водой перед применением. Этот препарат чаще всего назначают детям при кишечных инфекциях.

Какое воздействие оказывает фуразолидон на детский организм

Фуразолидон – лекарственный препарат, обладающий противомикробной активностью и относящийся к группе нитрофуранов. Особенно активное воздействие он оказывает на группы грамотрицательных бактерий, вызывающих кишечные инфекции, такие, как бактериальная дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции (отравления некачественными продуктами). Также фуразолидон активен при таких заболеваниях, вызываемых простейшими, как лямблиоз и трихомониаз.

Фуразолидон не очень активен в отношении возбудителей гнойной инфекции, поэтому его практически не применяют при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Фуразолидон отличается тем, что к нему (так же, как и ко всем нитрофуранам) медленно развивается привыкание возбудителей инфекции. Он активен в отношении ряда бактерий, резистентных к антибиотикам и сульфаниламидам и часто применяется не самостоятельно, а в комбинации с другими антибактериальными препаратами.

Фуразолидон быстро всасывается в кишечнике, распределяется по тканям, затем разлагается на метаболиты (продукты обмена) в печени и выводится с мочой и калом.

Отрицательного воздействия на детский организм препарат обычно не оказывает и хорошо переносится. Для детей препарат выпускается в гранулах с приложением специального мерного стаканчика. Разводится препарат кипяченой (но не горячей) водой, вода наливается во флакон до определенной метки, после чего при помощи мерного стаканчика ребенку отмеряется нужное количество препарата. Принимают препарат после еды (так он лучше всасывается), запивая большим количеством жидкости, не менее трех раз в день в дозировке, назначенной врачом. Длительность курса лечения также назначает врач, но обычно он не превышает десяти дней.

Противопоказан фуразолидон при повышенной чувствительности к нему у ребенка, тяжелых заболеваниях печени и почек с нарушением их функции, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (врожденной ферментативной недостаточности), а также в возрасте до одного месяца.

Применение фуразолидона при кишечных инфекциях у детей

Кишечные инфекции у детей порой протекают очень тяжело с многократной рвотой, жидким стулом, высокой температурой и нарушением общего состояния. В этом состоянии ребенку требуется назначить антибактериальную терапию срезу же, не дожидаясь результатов анализов на чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным средствам (посева кала на питательные среды).

В таком случае фуразолидон обычно назначают в комбинации с другими, более эффективными средствами. В такой комбинации действие обоих препаратов взаимно усиливается. Кроме того, фуразолидон хорош еще и тем, что возбудители кишечных инфекций почти никогда не утрачивают к нему чувствительность.

Когда результаты посева кала становятся известными, в случае необходимости, терапия корректируется, препараты, к которым возбудитель инфекции нечувствителен, заменяются другими. Фуразолидон же, как правило, остается.

Применение фуразолидона для лечения лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей в отличие от взрослых может протекать с резко выраженными симптомами в виде приступообразных болей в животе, тошноты, рвоты, снижения аппетита и сенсибилизации (повышенной склонности к аллергическим реакциям) организма. Последнее свойство часто вызывает тяжелые аллергии в виде длительно не проходящей кожной сыпи, приступов бронхоспазмов.

Таким образом, лямблиоз у ребенка почти всегда требуется выявлять и лечить. Фуразолидон является прекрасным препаратом для лечения этого заболевания. А так как лямблиоз часто протекает скрыто и лямблии не так просто обнаружить в кале, назначается несколько курсов антилямблиозной терапии.

Побочные эффекты

Иногда при приеме фуразолидона могут возникать такие побочные явления, как тошнота, рвота, снижение аппетита, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, отек аллергический). Кроме того, фуразолидон является ингибитором МАО (фермента моноаминоксидазы). Препараты этой группы известны как антидепрессанты, но они обладают и рядом побочных эффектов, таких, как головная боль, головокружение, вялость, сонливость, иногда возбуждение, токсическое влияние на печень. При появлении таких симптомов фуразолидон нужно отменить.

При передозировке фуразолидона возможно усиление всех побочных явлений и появление признаков острого токсического гепатита, тяжелых осложнений со стороны кроветворения и токсического воздействия на периферическую нервную систему.

Фуразолидон не может применяться для лечения детей без назначения врача.


ГлистыГлисты – паразитические черви, размножающиеся в толстой или тонкой кишке и питающиеся содержимым кишечника. Некоторые виды глистов практически безвредны для человека, а другие могут вызвать заболевания, потенциально угрожающие здоровью и даже жизни человека. Заражение паразитами называют инфестацией.

Глисты могут размножаться в организме человека в течение нескольких лет, не вызывая никаких симптомов. В общем случае отчетливые симптомы заражения глистами могут появиться спустя несколько недель или даже месяцев после инфестации. Самые распространенные симптомы – бледность, слабость, повышенная утомляемость (результат анемии, которую провоцируют высасывающие кровь паразиты), нарушения сна, потеря аппетита, снижение веса (результат дефицита питательных веществ).

Кроме того, при заражении глистами наблюдаются следующие симптомы:

Яйца или личинки глистов могут содержаться в почве или воде. После выхода из организма зараженного человека или животного из яиц паразитов в течение нескольких дней или недель развиваются личинки, которые попадают в организм человека с грязью, плохо вымытыми овощами, непрожаренным мясом скота или рыбы. Чаще всего заражение глистами наблюдается у детей при непосредственных контактах с зараженными объектами (например, грязными игрушками). Некоторые виды глистов могут проникнуть в тело человека при контакте босых ног с зараженной почвой или при контакте кожи с зараженной водой. Проникая под кожу, личинки паразитов достигают тонкой или толстой кишки, где развиваются и размножаются взрослые особи.

Взрослые особи, длина которых может варьироваться от одного миллиметра до нескольких метров, прикрепляются к стенкам кишки и высасывают из них кровь, или же свободно существуют в кишечнике, питаясь его содержимым. Результат жизнедеятельности кишечных паразитов – небольшие воспаления кишечника и язвы, анемия, дефицит питательных веществ (протеинов, железа, витаминов A, C, B12). В некоторых случаях размножение глистов приводит к непроходимости кишечника. Личинки некоторых видов глистов могут мигрировать в другие органы (печень, мочевой пузырь, легкие и даже мозг), формируя кисты и вызывая аллергические воспаления.

Самые распространенные виды глистов

Круглые черви (нематоды)

Трематоды

Ленточные глисты (цестоды)

Анализы на глисты

Вздутие живота, диарея, слабость или потеря веса чаще всего указывают на заражение глистами или другими кишечными паразитами. Для диагностики гельминтозных заболеваний выполняется ряд анализов:

В большинстве случаев избавиться от глистов помогает одна доза антигельминтных препаратов – таких, как мебендазол (безопасен для беременных женщин), альбендазол, диэтилкарбамазин, ивермектин или празиквантел. Поскольку такие препараты уничтожают взрослых особей, но не яйца глистов, в течение нескольких дней после завершения курса лечения возможно повторное заражение. При отсутствии надлежащего лечения инфестация может длиться годами.


Лямблии у детейЕсли у взрослых людей лямблиоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, то у детей он может проявляться ярко, в виде ряда характерных признаков. Кроме того, лямблиоз часто маскирует другие, более серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому дети с подозрением на лямблиоз должны быть полностью обследованы.

Причины развития лямблиоза у детей

Лямблиоз вызывается простейшими – лямблиями. Лямблии являются строго видовыми возбудителями инфекции. Так, в организме человека обитают лямблии, которые могут переходить только от человека к человеку. У различных видов животных существуют свои виды лямблий. Поэтому человек может заразиться лямблиями только от другого человека.

Лямблии выделяются с калом в виде цист (в виде «законсервированного» состояния), которые сохраняют жизнедеятельность вне организма хозяина около трех недель. Заражение может произойти через грязные руки, загрязненные бытовые предметы (у детей через игрушки) и продукты.

Попав в организм человека через рот в виде цист, лямблии поселяются в тонком кишечнике и превращаются в активные трофозоиды. Последние постоянно живут в тонком кишечнике и питаются питательными веществами, которые отсасывают из слизистой оболочки, не повреждая ее при этом. Срок жизни одного трофозоида составляет от трех до 40 дней, после чего он выделяется с калом в виде цисты, но получается, что лямблии обитают в тонком кишечнике постоянно, так как каждый раз происходит самозаражение. Отсюда вытекает и способ лечения лямблиоза: тщательное соблюдение гигиенических правил.

У взрослых лямблиоз протекает обычно в виде лямблионосительства, которое никак не проявляется. У детей же лямблии очень активно размножаются и, как правило, нарушают процесс всасывания пищи в тонком кишечнике. В результате страдает общее состояние и физическое развитие ребенка.

Признаки лямблиоза у детей

У детей, при наличии в кишечнике большого количества лямблий, появляется ряд характерных признаков лямблиоза:

Если у ребенка появляются признаки заболевания, похожего на лямблиоз, он должен пройти полное обследование. Дело в том, что за проявлениями лямблиоза часто «прячутся» другие, более серьезные заболевания, которые до поры до времени могут протекать незаметно. Лямблиоз усугубляет течение таких заболеваний, одновременно «замазывая» их проявления. Это могут быть хронические заболевания желудка (гастриты, язвенная болезнь желудка), поджелудочной железы (панкреатиты), толстого и тонкого кишечника (энтероколиты), желчевыводящих путей (холангиты и холециститы). Если своевременно не выявить такие заболевания, то они могут вызвать ряд осложнений.

Лямблиоз также часто является основой для развития различных аллергических заболеваний, которые не поддаются лечению до тех пор, пока из организма не будут удалены лямблии.

Диагностика и лечение лямблиоза у детей

Для того чтобы поставить ребенку диагноз лямблиоза, необходимо лабораторное подтверждение. Материалом для исследования является свежий (теплый) кал ребенка – только в таком кале у детей можно обнаружить трофозоиды лямблий. Цисты лямблий можно обнаружить и в остывшем кале. Кроме того, трофозоиды можно увидеть в содержимом двенадцатиперстной кишки, взятом во время зондирования.

Подтвержденный лабораторно диагноз лямблиоза должен быть поводом для полного обследования желудочно-кишечного тракта ребенка.

Медикаментозное лечение лямблиоза проводится только в том случае, если у ребенка есть выраженные симптомы этого заболевания. Если же их нет (лямблионосительство) или они выражены незначительно, лечение не поводится. Достаточно строго следить за тем, чтобы ребенок чаще мыл руки, не брал их в рот, ежедневно менять ему нательное белье. Так как лямблии живут максимум 40 дней, этого времени обычно бывает достаточно для того, чтобы полностью избавиться от лямблиоза.

Если же лямблий в тонком кишечнике много, и они вызывают нарушение пищеварения, боли, анемию и отставание в развитии ребенка, то проводится медикаментозное лечение. С этой целью назначаются такие лекарственные препараты, как метронидазол (трихопол) и фурозолидон, длительность курса лечения – от недели до месяца.

Назначается также лечебное питание, при котором из рациона ребенка исключаются сладкие блюда, пирожные, булочки, то есть легкоусвояемые углеводы, которые являются хорошим кормом для лямблий. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника назначают пробиотики (полезные бактерии, обитающие в кишечники, которые помогают переваривать пищу и оздоравливают кишечник) и витаминно-минеральные комплексы.


Комментарии к статье Лямблиоз - рекомендуется полное обследование :
Новые статьи


Medicik - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.medicik
Копирование без активонй ссылки на http://medicik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика