Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды
Навигация по сайту
НЕФРОЛОГИЯ

Острая почечная недостаточность - причины и последствия

Острая почечная недостаточность - это нарушение, при котором почки внезапно теряют способность выводить из крови отходы. Происходит это из-за наличия какого-то заболевания, поэтому важно найти причины недуга. Симптомами этого нарушения являются: При
10.01.17

Лечение почек: важно помнить о диете

Болезней почек существует множество, но наиболее распространенными из них являются нефриты - заболевания воспалительного характера. К этой группе относятся пиелонефрит и гломерулонефрит. Нужно учитывать, что лечение почек будет более эффективным,
29.12.16

Уремия - когда почки сдаются

Уремия - это нарушение, характеризующееся повышением азота мочевины в крови. Уремия обусловлена почечной недостаточность и может быть опасна для жизни, так как избыток азота очень токсичен для организма. Симптомы Обычно уремия вызывает следующие
09.07.16

Рубрики
» » Страница 9

кандидоз детейЧаще всего кандидоз у детей проявляется в виде молочницы. Поэтому родители должны ежедневно осматривать слизистую оболочку полости рта грудного ребенка для того, чтобы вовремя начать лечение. При своевременно начатом лечении молочница, как правило, быстро проходит. Но если ее не лечить, то кандидоз может распространиться на другие органы.

Почему у ребенка может начаться кандидоз

У маленьких детей (а молочница чаще всего бывает у грудничков) иммунитет еще незрелый и организм не всегда может бороться с инфекцией. Кроме того, слизистая оболочка полости рта у грудничков тонкая, относительно сухая (слюнные железы недостаточно развиты), очень ранимая, на ней постоянно появляются микротравмы, которые и являются входными воротами для попадания в организм грибков как извне, так и своих собственных, входящих с состав условно-патогенной микрофлоры, постоянно обитающей на слизистых оболочках. Поэтому у детей до года часто возникает кандидоз слизистой оболочки полости рта. Способствует этому и то, что грибки рода Candida прекрасно растут на такой питательной среде, как молоко.

Особенно подвержены кандидозу недоношенные дети, ослабленные какими-либо заболеваниями, в том числе с перинатальными поражениями головного мозга, рахитом и так далее. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании заболевают молочницей чаще, чем груднички, находящиеся на естественном вскармливании, во-первых, потому, что не получают с молоком матери защитных антител, а во-вторых, искусственные смеси часто бывают слишком сладкими и это способствует образованию в полости рта среды, благоприятной для развития грибков рода Candida.

Главное в таких случаях – вовремя заметить проявления молочницы и начать лечить ребенка, чтобы не дать процессу распространиться.

Как проявляется кандидоз у детей

Молочница слизистой оболочки полости рта может проявляться в виде небольших белых, легко снимающихся налетов на слизистой оболочке внутренней поверхности щек, неба, губ, десен, языка. При распространении процесса наблюдается покраснение и отечность слизистой оболочки, на которой располагается налет, белые пятнышки снимаются уже не так легко и после снятия могут кровоточить, так как под ними образуются небольшие эрозии.

В тяжелых случаях белый творожистый налет полностью покрывает слизистую оболочку полости рта, языка и десен, может переходить на небные миндалины, заднюю стенку глотки, красную кайму губ и уголки рта. Налет очень прочно соединен со слизистой оболочкой, и если его снять, то под ним образуются язвочки.

При легком течении кандидоза поведение ребенка не меняется, но при тяжелых формах он становится капризен, плохо спит, плохо ест и соответственно, теряет в весе.

Кандидоз у детей может проявляться и на коже. Это особенно видно в области естественных складочек кожи – паховых, межъягодичных, подмышечных, в области шейки. В этих областях видно покраснение кожи с четкими границами, кожа мокнет, мокнущий белесоватый эпидермис окружает очаг поражения. Вокруг большого очага могут быть так называемые отсевы – мелкие очажки. В некоторых местах очаг покрыт белесоватыми творожистыми наслоениями, трещинами, а иногда – пузырьками и шелушащимися пятнами.

Кандидоз половых органов у детей также нередкое явление. При этом на слизистой оболочке половых органов образуются такие же творожистые налеты, как и в полости рта. Слизистая отекает, краснеет и начинает зудеть, что очень беспокоит ребенка. При выраженном поражении половых органов ребенок становится очень беспокойным, плохо ест и отстает в весе.

Кандидоз может распространяться и дальше – на желудочно-кишечный тракт, а также с кровью в другие внутренние органы. Почти всегда в таком случае поражаются почки. Тяжелым заболеванием является поражение грибками рода Candida оболочек головного мозга. Встречается и генерализованные (с множественным поражением органов и тканей) формы кандидоза у детей, которые протекают очень тяжело и требуют интенсивного лечения.

Диагностика и лечение

Легкие формы молочницы хорошо видны во время осмотра и обычно не требуют лабораторного подтверждения. Но тяжелые, особенно, генерализованные формы обязательно подтверждаются лабораторно. При этом проводится посев соскобов на питательные среды с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к различным противогрибковым препаратам.

Лечение нетяжелых форм молочницы обычно ограничивается применением наружных средств. Грудничкам после каждого кормления полость рта протирают салфеткой, смоченной в 2% растворе соды (чайная ложка хлебной соды на стакан воды). Если ребенок срыгнул, то после этого полость рта ему также обрабатывают содовым раствором. Мать таким же раствором обрабатывает свою грудь перед кормлением. Кроме того, полость рта ребенка можно обрабатывать слабым раствором марганцовки. После обработки полости рта слизистую оболочку смазывают водным раствором метиленового синего или водным раствором йодинола, разведенным водой из расчета 1:2.

Всю посуду малыша обязательно тщательно моют и кипятят. При легких формах молочницы этого бывает вполне достаточно.

Тяжелые кандидозы лечатся в стационаре противогрибковыми препаратами.



укусы насекомых на теле ребенкаОбнаружив на теле ребенка волдыри или пятна неизвестного происхождения, не стоит впадать в оцепенение. Нужно внимательно посмотреть вокруг: нет ли рядом непрошенных гостей в виде насекомых - особенно если вы находитесь не дома, а на даче, в доме отдыха или другом не совсем знакомом месте. Какие же насекомые могут оставить следы на коже в виде укусов?

Укусы комаров

Комары активны в теплое время года, особенно в сумерки и ночью, рядом с водоемами, там, где есть сырость. Среди всех теплокровных выбирают для укусов тех, у кого более тонкая и теплая кожа. Таким критериям как раз соответствуют дети раннего возраста.

Укусы комаров вызывают волдыри бело-розового цвета, на ощупь эластичные, возвышающиеся над уровнем кожи, при надавливании бледнеющие. Они могут быть окружены розоватым ободком. Вызывают интенсивный зуд, в связи с чем ребенок становится очень беспокойным. Характерно, что все высыпания расположены на открытых участках тела. Размер варьируется от трех до двадцати миллиметров, в зависимости от реактивности организма.

Укусы вшей

К сожалению, никто не застрахован от педикулеза даже в наше время. Вши обычно располагаются на волосистой части, а укусы сначала выглядят как маленькие красные пятнышки, затем превращаются в папулы и пузырьки. Резко выражен зуд, ребенок непроизвольно расчесывает места укусов. Эти линейные расчесы достаточно характерны для диагностики.

Практически всегда обнаруживаются сами вши или их яйца (гниды). Гниды напоминают перхоть, но очень крепко прикреплены к волосу. При раздавливании раздается характерный щелчок.

Укусы чесоточных клещей

Чесотка многим кажется давно забытым заболеванием, но на самом деле это далеко не так. Часто чесотку принимают за аллергическую сыпь и лечат неправильно, а, следовательно, и неэффективно.

Чесоточный клещ у взрослых обычно поражает кожу между пальцами рук. У детей кожа нежная и тонкая, поэтому паразит может поражать ее где угодно, но чаще все-таки в области лица и живота. Характерно наличие так называемых парных ходов - чесоточный клещ делает тонкие ходы в коже, откладывая яйца и вызывая нестерпимый зуд. Точечки парных ходов и расчесы – характерные признаки чесотки. Лечение антигистаминными средствами с целью уменьшения зуда не приносит облегчения. Ребенок продолжает чесать кожу, что зачастую приводит к ее инфицированию.



везикулопустулез у детейПри снижении иммунитета, неправильном питании, чрезмерном укутывании, перегреве и повышенной влажности тонкая кожа новорожденного ребенка легко повреждается, что проявляется опрелостями или потницей. Если неблагоприятные воздействия продолжаются, развиваются более серьезные заболевания, такие, как пиодермия. Наиболее распространенным видом пиодермий является везикулопустулез.

Везикулопустулез - это поверхностная стафилодермия новорожденных, при которой поражаются устья потовых желез. Чаще развивается у ослабленных детей и детей на искусственном вскармливании.

Динамика высыпаний

Сначала на коже появляется розово-красная сыпь, возвышающаяся над поверхностью. Она локализуется в основном в подмышечных впадинах, на затылке, в паховой и ягодичной областях - там, где затруднена естественная вентиляция тела. Сыпь расценивают как потницу. Если лечение не проводится или проводится неадекватно, а защитные механизмы ребенка нарушены, заболевание переходит в стадию везикулопустулеза. В области устьев потовых желез образуются пузырьки размером от просяного зерна до горошины. Они сгущаются в области естественных складок, но могут быть по всему телу, включая волосистую часть головы. Высыпаний очень много.

Пузырьки сначала имеют прозрачное содержимое, затем мутнеют, изъязвляются, оставляя корочки, которые, подживая, отпадают. Температура тела обычно не повышена или субфебрильная, общее самочувствие практически не страдает. Если приняты соответствующие меры – заболевание полностью проходит на седьмые сутки.

Однако при неправильном лечении заболевание может осложняться гнойными процессами в виде отита, пневмонии, пиелонефрита, омфалита. В запущенных случаях не исключается развитие сепсиса - самочувствие ребенка резко ухудшается, он становится вялым, слабым. Значительно повышается температура тела. Ребенок перестает брать грудь.

Лечение везикулопустулеза

При появлении первых пузырьковых высыпаний обязательно нужно вызвать врача на дом, для установления диагноза и назначения лечения.

В периоде высыпаний умывать и купать ребенка следует очень редко и осторожно, в слабых растворах антисептиков (перманганат калия), так как это может способствовать распространению инфекции на здоровую кожу.

Всю кожу обрабатывают растворами антисептиков, такими, как фурацилин, риванол. Сами высыпания смазывают антибактериальными мазями, например, гелиомициновой или линкомициновой. Одежду и пеленки стирают отдельно и в обязательном порядке обрабатывают горячим утюгом.

Ребенок должен получать адекватное, соответствующее возрасту, питание. Оптимально – грудное молоко. Если естественное вскармливание невозможно и отсутствует донорское молоко, то подбирается адаптированная молочная смесь.

Если на фоне лечения в течение двух – трех суток состояние ребенка не улучшается, необходимо вновь обратиться к врачу. Обычно предлагается лечение в условиях профильного стационара, так как риск развития осложнений у новорожденных детей очень высок. В стационаре ребенка обследуют, назначат комплексное лечение, в которое обязательно входят инъекции антибиотиков, с учетом чувствительности микробной флоры. Антибактериальное лечение длительное, препарат может меняться несколько раз.

Дети госпитализируются в отдельные боксы. Обязательно тщательное соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, кварцевание палат.

Настораживающие факторы

Период новорожденности – самый опасный период в жизни ребенка. Поэтому родители должны очень внимательно относиться к любым нарушениям его самочувствия.

Сочетание высыпаний на теле с повышением температуры тела – повод для срочного вызова врача на дом. Но, иногда, особенно при ослабленном иммунитете, манифестация заболевания может быть не такой яркой, а, скорее, стертой.

Родителям нужно насторожиться, и посоветоваться с педиатром, если у ребенка периодически возникают гнойные пузырьки на теле, даже в небольшом количестве, если страдает общее самочувствие ребенка. Например, долго не заживает или гноится пупочная ранка, ребенок часто срыгивает, плохо сосет грудь или отказывается от питания, мало прибавляет в весе, вяло реагирует на окружающих.



смекта детейОдной из основных проблем в педиатрии является лечение кишечной инфекции. Особенно это касается кишечных инфекций вирусного происхождения, например, ротавирусной инфекции или кишечного гриппа, так как эффективных противовирусных препаратов для лечения таких инфекций нет.

Проблема кишечных инфекций у детей

Кишечные инфекции у детей протекают тяжелее, чем у взрослых, какого бы происхождения они не были. Проявляются они тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры. При этом основную опасность представляет потеря организмом жидкости с рвотой и поносом, поэтому тяжелые кишечные инфекции у детей лечатся обычно в стационаре.

Кишечные инфекции бактериального происхождения поддаются лечению антибактериальными лекарственным препаратами, а вот вирусные кишечные инфекции лечить значительно сложнее. В последнее время значительно увеличилось число случаев ротавирусной инфекции у детей. Ротавирус был обнаружен сравнительно недавно, в семидесятых годах прошлого века, но сегодня вызванная им инфекция является одной из самых распространенных, особенно, в межсезонье.

Проявляется ротавирусная инфекция рвотой, поносом с водянистыми испражнениями, болями в животе и нарушением общего состояния вследствие интоксикации. При тяжелом течении ротавирусной инфекции из-за частой рвоты и жидкого стула быстро нарастает обезвоживание организма.

Источником заражения является больной человек, заболевание передается как контактным путем (через грязные руки и предметы), так и воздушно-капельным (при ротавирусной инфекции часто бывают кашель и насморк). Попадая в организм человека, ротавирус внедряется в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, располагающиеся на вершине ворсинок. При этом нарушается процесс всасывания и переваривания пищевых веществ, снижается активность кишечных ферментов, повышается перистальтика кишечника. Все это вызывает появление тошноты, рвоты и жидкого стула.

Длительность заболевания от двух дней до недели, но после внешнего выздоровления ребенок еще некоторое время является вирусоносителем и может быть заразен для окружающих.

Смекта при лечении ротавирусной инфекции у детей

Смекта – это природный адсорбент, который получают из некоторых видов ракушечника на острове Сардиния. Особенность строения сметы позволяет ей избирательно адсорбировать те или иные вещества. Так, смекта прекрасно адсорбирует и выводит бактерии, вирусы, их токсины и продукты неполного разложения углеводов, которые вызывают процессы брожения в кишечнике (продукты брожения особенно характерны для ротавирусной инфекции). Но при этом смекта регулирует водно-солевой обмен, так как не удалят из организма необходимые минеральные соли.

Кроме того, смекта проникает в слизистую оболочку кишечника, увеличивая образование в нем защитного слоя. Это приводит к тому, что стенка кишечника становится более устойчивой к воздействию любых повреждающих факторов. Одним из таких повреждающих факторов являются ротавирусы, которые проникают в клетки слизистой оболочки кишечника и размножаются там. В ходе клинических исследований было установлено, что смекта в значительной степени ограничивает проникновение ротавирусов через защитный слой слизистой оболочки кишечника.

Сегодня нет эффективного средства для лечения кишечных инфекций вирусного происхождения. Поэтому педиатрами на вооружение взят метод энтеросорбции, то есть связывания и удаления вредных веществ из кишечника. При этом из желудочно-кишечного тракта выводятся болезнетворные вирусы, бактерии, их токсины и другие биологически активные вещества, что оказывает многостороннее лечебное воздействие на весь организм.

Поэтому в лечении ротавирусной инфекции у детей часто применяется смекта. При тяжелом течении заболевания с большой потерей ребенком жидкости ее часто сочетают с внутривенным капельным введением солевых растворов.

Лучший эффект получается в том случае, если смекта назначается при появлении первых же признаков заболевания. Это может привести даже к обрыву заболевания или к более легкому его течению.

При применении смекты в виде кратких курсов она обычно не оказывает отрицательного влияния на полезную микрофлору кишечника и хорошо переносится.

Как правильно давать ребенку смекту

Для предупреждения побочных эффектов (например, запоров) смекту детям назначают в виде дробного приема, растворяя ее в воде, соке или любых продуктах детского питания. Порошок, находящейся в пакетике растворяют в 50 мл любой жидкости, которую получает ребенок. При этом порошок добавляется в жидкость постепенно, тщательно перемешивая до получения однородной суспензии. Полученную суспензию распределяют на несколько приемов в течение суток.

Детям до года дают один пакетик в сутки, от года до двух лет – один-два пакетика, старше двух лет – два-три пакетика.



проявление детского аутизмаПроявление детского аутизма

Аутизм - это одно и расстройств аутистического спектра, вязанное с нарушением развития головного мозга, симптомы которого проявляются в раннем детстве - обычно до трех лет. Хотя симптомы и их интенсивность могут быть разными, аутизм всегда нарушает способность ребенка общаться с другими людьми.

Число детей с диагнозом «аутизм» в последнее время возрастает. Неясно, связано ли это с улучшившимися методами диагностики, действительным увеличением числа больных или с обоими факторами. Хотя вылечить аутизм невозможно, как можно более раннее начало терапии может оказать существенное положительное влияние на дальнейшую жизнь ребенка.

У детей, больных аутизмом, обычно наблюдаются проблемы в трех важнейших областях развития: социальное взаимодействие, речь и поведение. Однако поскольку симптомы аутизма существенно варьируются, два ребенка с одинаковым диагнозом могут вести себя по-разному и обладать очень разными навыками. В то же время признаком тяжелых форм аутизма в подавляющем большинстве случаев является полная неспособность общаться и как-либо взаимодействовать с другими людьми. У некоторых детей симптомы аутизма появляются уже в младенчестве. Некоторые нормально развиваются в течение первых месяцев или лет жизни, а затем внезапно становятся замкнутыми, агрессивными и/или теряют речевые навыки, которые они уже успели приобрести. Самые общие симптомы аутизма:

Социальные навыки

Речь

Поведение

Может надолго приковывать внимание к частям объектов - например, к крутящемуся колесу игрушечной машины; при этом он словно интересуется им в отдельности от игрушки, как самостоятельным объектом

Ребенок может быть необычно чувствительным к свету, звукам и прикосновениям; при этом он может быть нечувствительным к боли и/или не обращать на нее внимания.

Маленькие дети, страдающие аутизмом, не могут делиться своими впечатлениями с другими. К примеру, когда им читают, они не показывают пальцем на картинки в книге и не смотрят на человека, который им читает. Это оказывает большое влияние на дальнейшее развитие социальных и речевых навыков. С возрастом некоторые из таких детей учатся обращать на других людей больше внимания и при относительно мягких формах заболевания могут постепенно начать вести нормальную или почти нормальную жизнь. У других, однако, трудности с развитием речи и социальных навыков остаются на всю жизнь; проблемы могут обостряться во время переходного периода.

У большинства детей с аутизмом обучаемость хуже, чем у здоровых детей; у некоторых интеллектуальные способности ниже средних. Однако у части аутичных детей интеллектуальный уровень нормальный или даже высокий; они быстро обучаются, но испытывают трудности с применением своих знаний на практике. У небольшого числа больных аутизмом наблюдаются исключительные способности в некоторых сферах, например, в живописи, математике или музыке.

Рекомендуется обращаться к врачу, если:



Церукал – детямЦерукал не назначают детям до двух лет. С двух до четырнадцати лет его назначают с осторожностью и только при наличии четких показаний. Это связано с особенностями организма детей, гладкая мускулатура внутренних органов которых может неадекватно реагировать на прием таких препаратов.

Особенности действия церукала на организм ребенка

Действие церукала заключается в том, что он блокирует пути передачи нервных импульсов из области желудка и двенадцатиперстной кишки в центральную нервную систему. В результате центральная нервная система не посылает сигналов о расслаблении гладкой мускулатуры, что предупреждает тошноту, рвоту, икоту и запоры. Церукал координирует нарушенное соотношение тонуса и движений желудка, нормализуя эвакуацию из него пищевых масс и пассаж их по двенадцатиперстной кишке. К побочным явлениям этого препарата относятся сонливость, утомляемость, головные боли, различные тики, спазм пищевода, страхи.

Детский организм отличается от взрослого тем, что почти любой фактор (в том числе и лекарственные препараты) оказывает на него генерализованное (общее) воздействие. У взрослого человека церукал оказывает в основном действие на желудочно-кишечный тракт, тогда как побочные эффекты достаточно редки, у детей же побочные эффекты проявляются наряду с лечебными, при этом, чем младше ребенок, тем побочные эффекты более выражены. Поэтому до двух лет церукал детям не назначается. После двух лет церукал назначать можно, но только в том случае, если для этого есть веские основания и ребенок будет находиться под наблюдением врача.

Побочные эффекты, которые могут возникать у детей при применении церукала

Наиболее неприятные побочные эффекты могут возникать у детей со стороны центральной и периферической нервной системы. Это вялость, сонливость, головные боли, головокружение, беспокойство, беспричинные страхи, тревога, постоянно пониженный фон настроения. У ребенка могут появиться непроизвольные тики мышц лица, шеи, плеч, спазм лицевой (в том числе глазных мышц), жевательной и шейной (спастическая кривошея) мускулатуры, нарушения речи, повышение тонуса всех мышц, симптомы паркинсонизма (дрожательного паралича). Риск развития паркинсонизма у детей и подростков увеличивается при назначении им высоких доз церукала.

Применение церукала в виде курса лечения чревато развитием у ребенка агранулоцитоза – резкого (почти до нуля) снижения в крови количества зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), которые отвечают за клеточный иммунитет. В детском возрасте агранулоцитоз очень опасен, так как у ребенка сразу же начинают развиваться острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, которые с трудом поддаются лечению.

Неприятные побочные эффекты могут возникать и со стороны желудочно-кишечного тракта. Это спастические запоры или, напротив, поносы, сухость во рту. Спастические запоры у ребенка могут стать причиной кишечной непроходимости – еще и по этой причине к назначению церукала детям нужно отнестись с большой осторожностью.

Церукал может вызывать нарушения гормонального фона и это особенно опасно для подростков. У девочек он может привести к нарушениям менструального цикла или к выделению грудного молока – такие сбои в подростковом возрасте могут оказать значительное влияние на репродуктивную систему будущей женщины. У мальчиков церукал может привести к увеличению молочных желез по женскому типу – гинекомастии.



лечение лактазной недостаточности у детей на естественном вскармливанииРебенок после нескольких минут сосания бросил грудь, заплакал и поджал ножки, вызвав тревогу у своей матери. Затем у него появился пенистый жидкий стул с кислым запахом, и бабушка вспомнила, что и у матери ребенка в детстве было точно также. Прошло все только после того, как прекратилось грудное вскармливание, значит, нужно просто перевести ребенка на искусственное вскармливание – и проблемы не будет. Так ли это?

Общие сведения

Действительно, частый пенистый, разжиженный стул с кисловатым запахом в сочетании с резким плачем во время кормления грудью или сразу после него достаточно часто оказывается лактазной недостаточностью, при которой у ребенка частично или полностью отсутствует фермент лактаза, расщепляющий лактозу, содержащуюся в молоке млекопитающих.

Однако нужно знать, что лактоза является необходимым компонентом для формирования нормального биоценоза кишечника, а в грудном молоке матери помимо лактозы содержится несколько сотен полезных для ребенка веществ, таких как иммуноглобулины, интерлейкины, аминокислоты, которых нет ни в одной, даже самой современной смеси, и которые помогают ребенку адаптироваться к жизни в целом, поэтому сейчас категорически не рекомендуется прекращать грудное вскармливание.

Существует несколько методов, помогающих справиться с лактазной недостаточностью, не прекращая естественного вскармливания.

Применение препаратов лактазы

В настоящее время существует два препарата лактазы, которые используют в педиатрии – Лактаза Бэби и Лактаза Энзим. В первом дозировка фермента выше и его обычно используют для детей с выраженными симптомами лактазной недостаточности. Применение ферментов простое, но требует определенных усилий со стороны матери. За десять минут до каждого кормления необходимо сцедить из груди около десяти миллилитров молока, высыпать туда нужное количество содержимого капсулы и оставить для ферментации в течение пяти – восьми минут, затем скормить чайной ложкой ферментированное молоко ребенку, а потом уже приложить к груди до полного насыщения. Эта схема хорошо работает, если у женщины достаточное количество молока и ребенок выдерживает промежутки в три – четыре часа между кормлениями.

Если ребенок кормится по требованию, то матери приходится приложить больше усилий для того, чтобы равномерно распределить лактазу в течение суток и дать ее ребенку.

Дозу лактазы подбирают эмпирическим путем, начиная с одной четвертой части капсулы в каждое кормление (шесть раз в сутки), и постепенно увеличивают на одну четверть капсулы до нормализации самочувствия. Подобранную дозировку дают в течение месяца, затем постепенно снижают дозу до одной четвертой части капсулы, затем пропускают перед одним дневным кормлением – 1 неделю, потом дают фермент через кормление в течение двух недель, затем оставляют только одну или две дозы лактазы в сутки, а через две недели отменяют и их. Обычно к шести месяцам ребенок уже не нуждается в приеме фермента, за исключением полной лактазной недостаточности, при которой попытка уменьшить дозировку лактазы заканчивается ухудшением самочувствия, в связи с чем ребенок получает лактазу в полной дозировке до года.

Метод замещения

Крайне редко у детей встречается аллергия на препараты Лактаза Бэби и Лактаза Энзим. В этом случае рекомендуется до кормления грудью использовать безлактозную молочную смесь, которую дают при помощи чайной ложки. Начинают с одной трети от возрастной дозировки в каждое кормление, а затем докармливают грудью. При недостаточном эффекте количество смеси увеличивают. При нормализации самочувствия возможно постепенное уменьшение количества смеси, а затем и кратности приема, но только под тщательным контролем самочувствия ребенка.

Полная лактазная недостаточность встречается крайне редко, а симптомы неполной купируются при достижении ребенком возраста около шести месяцев.



Лечение кашля у детей Кашель – одна из самых распространенных проблем у детей, и иногда кашель тяжело поддается лечению. Кашлю, как правило, подвержены дети младшего возраста. Очень часто кашель нарушает нормальный сон ребенка и мешает ему играть и общаться со сверстниками. Кашель доставляет массу неудобств не только детям, но и родителям.

Причины кашля у детей

Кашель у детей может быть вызван различными причинами, в том числе инфекциями (как вирусными, так и бактериальными), раздражением верхних дыхательных путей (в результате вдыхания холодного воздуха, дыма, попадания в дыхательные пути инородного тела), аллергиями, бронхиальной астмой и психологическими факторами (так называемый «кашель по привычке»).

До сих пор наиболее распространенной причиной кашля у детей принято считать вирусные инфекции, так как кашель обычно является симптомом простудных заболеваний. Вторая по распространенности причина кашля у детей – бронхиальная астма. Другие причины вызывают кашель сравнительно редко.

Симптомы кашля у детей

Характер кашля у ребенка и любые связанные с ним симптомы варьируются в зависимости от причины кашля. Так, кашель, вызванный простудой, обычно мокрый, иногда со слизью. Часто простудный кашель усиливается ночью, потому что когда ребенок ложится, слизь из задней части носа и рта попадает в дыхательное горло и мешает нормально дышать. Такой кашель может сохраняться в течение шести недель после исчезновения всех остальных симптомов простуды.

Кашель астматического происхождения усиливается ночью и после физических нагрузок. У ребенка наблюдаются хрипы и затрудненное дыхание, одышка. Лающий, хриплый кашель может означать, что у ребенка круп (острый ларингит или ларинготрахеит, сопровождающийся явлениями спазматического стеноза гортани).

Внезапный кашель с хрипами, возникающий после приступа удушья, может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути ребенка инородного предмета.

Если у ребенка был сильный насморк, после которого появились длительные и изнуряющие приступы лающего судорожного кашля, возможно, он болен коклюшем (острое инфекционное заболевание).

У детей младше двенадцати месяцев кашель, связанный с затрудненным дыханием, может быть вызван бронхиолитом (острое воспаление бронхиол, тяжелая форма острого бронхита). У подростков и детей старшего возраста кашель может перерасти в привычку.

Когда нужно обратиться к врачу

Необходимо показать ребенка врачу, если:

В большинстве случаев кашель у детей не требует медицинского вмешательства, если не сопровождается другими симптомами или нарушениями.

Диагностика кашля у детей

Как правило, для диагностики кашля у детей не нужны никакие анализы или обследования. Врач проведет осмотр ребенка, запишет, когда появился кашель и любые другие симптомы. На основании этих данных и ставят диагноз.

В некоторых случаях, например, если у ребенка было воспаление легких, или существует вероятность того, что он мог проглотить или вдохнуть посторонний предмет, врач назначает рентгеновское обследование грудной клетки. Для выявления инфекции назначают анализ крови.

Лечение кашля у детей

Если кашель ребенка вызван астмой, назначают медикаментозное лечение, в зависимости от характера и степени симптомов и возраста ребенка.

Чаще всего кашель возникает после простудных заболеваний и не нуждается в специфическом лечении. В этом случае большинству детей не требуются антибиотики, потому что первоначальная инфекция была вызвана вирусом, а антибиотики уничтожают только бактерии. Скорее всего, этот кашель вызван длительным раздражением дыхательных путей, а не текущей инфекцией.

Лекарства от кашля и отхаркивающие средства (лекарства, которые должны помочь отхаркиванию слизи из легких и дыхательных путей) не особо влияют на кашель. Паровые ингаляторы и увлажнители воздуха также не влияют на кашель и не помогают в его лечении. Кроме того, маленький ребенок может случайно проглотить раствор для ингалятора (обычно содержащий ментол или эвкалипт) или обжечь дыхательные пути.

Мед помогает уменьшить тяжесть и продолжительность кашля. Обратите внимание, что мед не следует давать детям младше одного года из-за риска развития детского ботулизма (редкая, но опасная форма пищевого отравления).

Обычно простудный кашель проходит сам по себе с течением времени, независимо от лечения или его отсутствия.

Профилактика кашля у детей

Если кашель ребенка вызван астмой, его можно предотвратить при соответствующем лечении.
Вы можете свести к минимуму риск вдыхания инородных тел, не разрешая маленьким детям есть орехи или играть с небольшими предметами, которые могут попасть в дыхательные пути. К сожалению, кашель, вызванный вирусной инфекцией, предотвратить невозможно.



Новые статьи

Задержка месячных - когда следует бить тревогу?

Задержка месячных может случиться по разным причинам, в том числе за счет физических и психических нагрузок, заболеваний, потери в весе и так далее, ведь менструальный цикл – это результат совместной «работы» эндокринной и нервной систем, которые
04.05.18

Гинезол: на страже здоровья

Одним из неприятнейших заболеваний женской половой сферы является молочница или генитальный кандидоз. Редкая женщина может похвастать тем, что ни разу не страдала этим заболеванием. Но те «счастливицы», кто хоть раз испытал все прелести молочницы,
04.05.18

Ливарол: лекарство от молочницы

Молочница у женщин имеет склонность к длительному рецидивирующему течению, при этом она начинается только в том случае, если у женщины снижены защитные силы организма (иммунитет). Лекарства, помогающие женщинам избавиться от этой напасти, всегда
04.05.18

Микоплазмоз - заражение не всегда равно заболеванию

Микоплазмоз – урогенитальное инфекционное заболевание, вызванное Mycoplasma genitalium, самыми микроскопическими из известных микроорганизмов. Урогенитальный микоплазмоз часто протекает бессимптомно и относится к заболеваниям, передающимся
04.05.18

Гиперандрогения - если женский организм ведет себя как мужской

Мало кто из женщин с гиперандрогенией знает о наличии этого синдрома в своем организме, пока не столкнется с определенными проблемами (например, с нарушением менструального цикла, вплоть до аменореи, неспособностью забеременеть или выносить
04.05.18

Конкор – это препарат, который применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но перед его назначением женщина обязательно должна пройти
Кардиомагнил - комбинированный препарат, в состав которого входят лекарственные вещества, препятствующие формированию тромбов в кровеносных сосудах.
Эгилок – препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Но этот препарат имеет сложный механизм действия, поэтому его нельзя применять
Конкор – это лекарственный препарат, который снижает артериальное давление, восстанавливает сердечный ритм и расширяет коронарные артерии, несущие
Стенокардия — это нарушение, характеризующееся болями в сердце, вызванными сокращением притока крови к сердечной мышце. Стенокардия является
Конкор – это препарат, который назначают при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Это очень эффективный препарат, поэтому он имеет много
Давящая боль в груди может быть признаком такого серьезного заболевания сердца, как миокардит. Такая же боль может появляться при кардионеврозе -
Ишемия это состояние, при котором к некоторым органам доставляется недостаточно кислорода; наиболее часто это нарушение поражает сердце или мозг.
Пентоксифиллин способствует улучшению кровообращения в области головного мозга и обеспечению ткани мозга кислородом. Применяется при нарушении
Кардиостимулятор - это маленькое устройство, размером с карманные часы, которое устанавливают под кожу, возле сердца, для контроля над сердечным
Заболевания органов кровообращения выходят сегодня на лидирующие позиции, поэтому все большее значение приобретают лекарственные средства, способные
Эгилок – это лекарственный препарат, который подавляет воздействие адреналина на сердце. Результатом такого действия является уменьшение приступов
Перед месячными под действием гормонов появляется отек и нагрубание молочных желез. При этом часто появляются боли в молочных железах. У одних женщин
Боль в груди при дыхании может свидетельствовать о заболевании легких, плевры, сердца, грудной клетки и некоторых других заболеваниях. Иногда
Биопсия груди — это процедура, в ходе которой производят забор образца ткани груди для лабораторных анализов. Биопсия груди считается лучшим способом
Маммография - это исследование груди пи помощи рентгена. Она используется для выявления опухолей и определения того, являются они доброкачественными
Боль в груди при кашле часто является признаком тяжелого воспаления легких с вовлечением в процесс плевры. Или самостоятельного воспалительного
Мастодинон – это лекарственный препарат растительного происхождения, который назначают при различных гормональных нарушениях в организме женщины.


Medicik - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.medicik
Копирование без активонй ссылки на http://medicik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика