1
Главная Болезни суставов Кожные заболевания
Логин:  
Пароль:
Заболевания Дети Анатомия Мужские болезни Женские болезни Инфекционные заболевания Спорт и здоровье Разное Звезды

Дифтерия - феникс, возродившийся из пепла

27.01.17 | Категория: Детские болезни

дифтерияДифтерия – острая респираторная инфекция или, значительно реже, кожная инфекция, которую вызывает бактерия Corynebacterium diphtheriae и ее токсин. Это серьезное заболевание с высоким процентом смертности, даже в Европе.

Бактерия размножается на слизистой горла, носа или гортани и выделяет ядовитую субстанцию – токсин.

Бактерия и токсин разрушают слизистую, на ней образуется налет, у пациента развивается сильное воспаление горла. Могут также возникать затруднения дыхания, иногда даже удушье.

Бактериальный токсин проникает в другие части организма и может поражать сердце и нервную систему.

Как передается дифтерия?

Обычно дифтерия передается воздушно-капельным путем, а также контактным. Дифтерией можно заразиться от человека, у которого нет симптомов болезни, но который является носителем бактерии.

Защитой от болезни является иммунитет против дифтерии – для этого и делают вакцинацию.

Где появляется дифтерия?

Бактерии можно найти повсюду. Но особенно дифтерия распространена в бедных или густонаселенных районах, где многие люди не были вакцинированы.

В начале девяностых в России и Прибалтике более 50 тысяч человек болели дифтерией. Позже были локальные эпидемии в Юго-Восточной Азии. На Западе болезнь встречается редко, эпидемий дифтерии не было с сороковых годов, когда появилась вакцина. Однако отдельные случаи заболевания дифтерией встречаются, потому что иммунитет не у 100% населения, к тому же многие люди путешествуют.

Каковы симптомы болезни?

Инкубационный период (время между заражением и появлением симптомов) длится от двух до пяти дней.

Местные симптомы включают боль в горле, кашель, затруднение дыхания. Если болезнь поражает кожу, появляются корочки, похожие на импетиго. Общие симптомы – небольшое повышение температуры, слабость и утомление.

Через две-шесть недель болезни возможны повреждения нервной системы и сердца – нерегулярное сердцебиение и парлич. В самых тяжелых случаях возможна остановка сердца.

В бедных странах смертность высока – до 30-40%. В развитых странах смертность 5-10% - обычно из-за того, что на ранних этапах дифтерию можно спутать с другими болезнями, поэтому правильное лечение иногда начинается слишком поздно.

Как избежать заболевания?

Самый главный способ предупреждения болезни – вакцинация.

Детям делают три вакцинации с 3 до 6 месяцев (в составе комбинированной вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка). Затем проводится ревакцинация в 18 месяцев, затем в 7 и 14 лет. Считается, что после этого человек защищен примерно на 10 лет.
Если вы планируете поездки в страны, где возможно заражение дифтерией, следует делать ревакцинацию каждые десять лет.

Как ставится диагноз?

Чтобы диагностировать дифтерию, берут мазок со слизистой горла для посева.

Перспективы

Если вовремя начать лечение, довольно высока вероятность излечения – бактерия будет повреждена, а токсин не успеет нанести серьезный вред организму.

Возможные долгосрочные осложнения – паралич (особенно лицевых мышц), нарушения сердечного ритма.

Добиться полного исчезновения дифтерии на планете сложно – в частности, потому что бактерия может передаваться людьми, которые были вакцинированы и чувствуют себя здоровыми.

Как лечат дифтерию?

Лечение проводится в стационаре. Для борьбы с бактериальным токсином используется специальный антитоксин. Чтобы победить собственно бактерию, применяют антибиотики. Больной помещается в карантин. А люди, контактировавшие с ним, должны пройти обследование. Им предлагают вакцинацию и превентивное лечение антибиотиками.
(голосов:0)
Похожие статьи:

ТуберкулезТуберкулез - это потенциально тяжелое инфекционное заболевание, которое, прежде всего, поражает легкие. Бактерии, которые вызывают туберкулез, передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Раньше туберкулез относительно редко встречался в развитых странах, но с 1885 года количество случаев заболевания туберкулезом начало увеличиваться. Отчасти это связано с появление ВИЧ. Этот вирус ослабляет иммунную систему человека, и она не может бороться с возбудителями туберкулеза.

Многие штаммы туберкулеза не поддаются действию препаратов, которые наиболее часто используются для лечения этой болезни. Людям с активным туберкулезом часто приходится принимать одновременно несколько различных типов препаратов на протяжении многих месяцев, что вылечить инфекцию и предотвратить развитие антибиотической устойчивости.

Симптомы

Хотя бактерии, являющиеся возбудителями туберкулеза, могут жить в организме в течение длительного времени, иммунная система в норме может предотвратить развитие болезни. По этой причине врачи делают различие между:

Латентным туберкулезом. При этом состоянии в организме присутствует туберкулезная инфекция, но бактерии остаются неактивными и не вызывают никаких симптомов. Латентный туберкулез незаразен.

Активный туберкулез. При этом нарушении человек не только болеет сам, но и может заразить туберкулезом других. Активная форма туберкулеза может развиваться как в течение первых нескольких недель после заражения, так и несколько лет спустя. У большинства людей, инфицированных бактериями-возбудителями туберкулеза, никогда не развивается активная форма туберкулеза.

Симптомы активного туберкулеза:

Туберкулез может поражать и другие части организма, например, почки, позвоночник, или головной мозг. В таких случаях симптомы зависят от вовлеченных в болезнь органов. К примеру, туберкулез позвоночника может вызвать боль в спине, а одним из признаков туберкулеза почек является присутствие крови в моче.

Обращайтесь к врачу при появлении любых из перечисленных выше симптомов. Они не обязательно вызваны туберкулезом, однако в любом случае нужно пройти обследование, чтобы выяснить их причину.

Причины

Туберкулез передается от человека к человеку воздушно-капельным путем - это может произойти, например, если рядом с вами кашляет, говорит, чихает, плюет, смеется и поет человек с активной формой туберкулеза.

Хотя туберкулез заразен, заражение происходит не очень легко. Гораздо больше шансов получить его человека, с которым вы живете или работаете, чем от незнакомца. Кроме того, большинство людей с активной формой туберкулеза, которые проходили соответствующее медикаментозное лечение в течение, по крайней мере, двух недель, больше не являются заразными.

Туберкулез и ВИЧ

Начиная с 80-х годов количество случаев заболевания туберкулезом резко возросло в связи с распространением ВИЧ. У туберкулеза и ВИЧ по-настоящему смертоносные отношения — один стимулирует прогрессирование другого.

ВИЧ подавляет иммунную систему, из-за чего ей становится труднее бороться с бактериями-возбудителями туберкулеза. В результате вероятность развития активной формы туберкулеза у ВИЧ-положительных намного больше, чем у тех, кто не заражен ВИЧ.

Лекарственно-резистентный туберкулез

Еще одна причина, по которой туберкулез остается одной из основных причин смерти, является увеличение числа резистентных бактерий. С тех пор, как 60 лет тому назад были использованы первые антибиотики для борьбы с туберкулезом , бактерии-возбудители научились противостоять воздействию лекарств, и передавать эту способность по наследству. Лекарственно-резистентные бактерии появляются, когда антибиотик не убивает все бактерии, против которых он использовался. Оставшиеся в живых бактерии становятся устойчивыми к воздействию этого конкретного препарата, а часто и к другим антибиотикам.

Факторы риска

Следующие болезни и препараты могут ослабить иммунную систему и повысить риск заражения туберкулезом и развития его активной формы:

Люди, которые проживают на перечисленных ниже территориях, или проживают там, больше других подвержены риску заражения туберкулезом:


болезнь Лайма Болезнь Лайма – инфекционное заболевание, которое переносят клещи. Вы можете заразиться, если вас укусит клещ, являющийся носителем болезни Лайма. Чаще всего люди, укушенные клещом, не заболевают. Однако все равно важно обратиться к врачу, особенно если вы не можете извлечь клеща самостоятельно.

Болезнь Лайма распространена в Европе, Азии и Северной Америке.

Что вызывает болезнь Лайма?

Болезнь Лайма вызывает бактерия. Клещи являются переносчиками инфекции и могут занести бактерии в организм человека или животного.

Если вас укусил клещ, извлеките его, как только заметите. Обычно клещ не успевает заразить человека болезнью Лайма, если его извлекли в течение тридцати шести часов после укуса.

Каковы симптомы?

Одним из признаков болезни Лайма является красная круглая сыпь, которая распространяется вокруг места укуса клеща. Область покраснения может быть очень большой.

Часто возникают также симптомы, напоминающие грипп. На ранней стадии болезни Лайма человек может чувствовать усталость, головную боль, боль в мышцах и суставах, также поднимается температура.

Симптомы могут возникнуть в любое время от трех дней до месяца после укуса клеща. У некоторых людей на ранней стадии болезни Лайма вообще не проявляются никакие симптомы. Человек может даже не помнить, что его укусил клещ.

Если болезнь Лайма не лечить, могут развиться более серьезные симптомы:

Как диагностируется болезнь Лайма?

Врач сначала опросит вас, чтобы выяснить симптомы. Красная сыпь может быть признаком болезни Лайма. Врач может также спросить вас, чем вы занимались, чтобы выяснить, когда вас укусил клещ. Может понадобиться анализ крови – по наличию в крови определенных антител можно определить болезнь Лайма.

Как она лечится?

Основное лечение болезни Лайма – антибиотики. Обычно трехнедельного курса антибиотиков достаточно, чтобы вылечиться.

Очень важно начать лечить болезнь Лайма как можно скорее. Обращайтесь к врачу, если вас укусил клещ, особенно в той области, где встречается болезнь Лайма. Обращайте внимание на ранние симптомы, такие как круглая красная сыпь или симптомы, похожие на грипп.

Если не лечить болезнь Лайма, она может привести к серьезным проблемам с кожей, суставами, нервной системой и сердцем. Эти последствия могут проявиться через недели, месяцы и даже годы после укуса. Обычно болезнь проходит при лечении антибиотикам, но в редких случаях может остаться до конца жизни.

Как предотвратить болезнь Лайма?

Лучший способ предотвратить болезнь Лайма – защищаться от клещей. Закрывайте как можно большую часть тела одеждой, когда находитесь на природе. Носите шляпу, одежду с длинными рукавами, заправляйте брюки в носки. Помните, что клеща легче заметить на светлой одежде.

Используйте спрей от клещей. Вы можете наносить его как на кожу, так и на одежду. Также обследуйте своих домашних животных на предмет клещей. Собака или кошка не могут заразить вас болезнью Лайма, но могут занести в дом зараженных клещей, которые, в свою очередь, могут укусить вас.


парагриппПарагрипп – острое заболевание с воздушно-капельным путем инфицирования, случаи возникновения которой регистрируются круглогодично, однако повышение заболеваемости отмечается в осенне-зимний период. Заболевание передается от человека к человеку и развивается в течение двух–семи суток после контакта с источником заражения. Особенно опасен парагрипп детям раннего возраста, так как одним из наиболее частых его осложнений является развитие ложного крупа, что имеет серьезный прогноз, а поэтому требует проведения неотложных мероприятий.

Симптомы парагриппа

Заболевание развивается постепенно, начинаясь с незначительных симптомов интоксикации, субфебрильной температуры тела и развития катаральных явлений, превалирующих при этом виде инфекции. Вирус парагриппа имеет тропность к гортани, в связи с чем ларингит является его типичным проявлением. Ларингит у взрослых может быть в виде осиплости голоса вплоть до афонии, а у детей чаще развивается грубый лающий, сухой кашель и затруднение дыхания по стенотическому типу.

При осмотре врач обнаруживает гиперемию задней стенки глотки и стенок зева. Общее самочувствие пациента может страдать незначительно, особенно если парагриппозная инфекция проявляется только афонией, однако именно такие люди являются главными источниками инфекции, так как они редко ограничивают свои контакты, продолжая вести активный образ жизни.

Осложнения парагриппа

Самым грозным осложнением парагриппа является круп, который, в отличие от истинного, развивающегося при дифтерии, называется ложным. Медицинское название ложного крупа – острый ларинготрахеит стенозирующий. Для его диагностики достаточно трех симптомов: осиплость голоса, кашель лающего характера и затрудненный шумный вдох.

Различают следующие степени стеноза


вакцинация детейНикто не хочет, чтобы его дети болели. Имея такую возможность, мы бы защитили их от любой болезни, даже от насморка. Представьте, что вы смогли бы обезопасить от самых страшных заболеваний не только своего ребенка, но и всех детей на планете - даже от таких болезней, которые убивали людей веками. Эта идея двигала теми, кто когда-то начал разработку и массовое применение вакцин.

История

В начале двадцатого века дифтерия была одним из самых страшных заболеваний - каждый год она убивала десятки тысяч людей во всем мире. Вакцинация детей от дифтерии началась в 1930-40-х годах, и сегодня это заболевание встречается очень редко.

В 1962 году, за год до того, как было начато широкое применение вакцины от кори, только в США было зарегистрировано 500000 случаев этого заболевания. Через десять лет после начала вакцинации в год фиксировалось 32000 случая заражения корью; сейчас отмечается около ста случаев в год.

До середины двадцатого века оспа была одной из самых страшных из известных человеку болезней. Каждый год от нее погибали миллионы людей. В 1967 года Всемирная организация здравоохранения начала масштабную кампанию по вакцинации от оспы. Через двенадцать лет это заболевание практически исчезло с лица земли.

В 1950-х годах слово «полиомиелит» пугало любого родителя, так как это заболевание поражало тысячи детей ежегодно. Сегодня эта болезнь практически побеждена.

Работа иммунитета

Человек заболевает, когда в его организм проникают микроорганизмы, способные вызвать заболевание. Бактерии-возбудители ветрянки вызывают ветрянку, и так далее. Задача иммунной системы - защищать организм от возбудителей болезней.

Когда они проникают в организм и начинают размножаться, иммунная система распознает их и вырабатывает белки, которые называются антителами. У антител есть две задачи. Первая - разрушать микроорганизмы, которые вызывают болезнь. Поскольку размножение этих микроорганизмов происходит быстро, к тому времени, как иммунная система выработает достаточно антител, чтобы разрушить их, человек будет уже болен. Уничтожая болезнетворные микроорганизмы, антитела способствуют выздоровлению.

Затем антитела приступают к выполнению своей второй задачи: они остаются в кровотоке, защищая человека от будущих инфекций. Даже если годы спустя организм атакуют те же самые микроорганизмы, антитела справляться с ними, прежде чем человек успеет заболеть. Именно поэтому многими болезнями человек более только раз в жизни.

Работа вакцины

Основная идея вакцинации - обеспечить человеку иммунитет до того, как он окажется подвержен воздействию возбудителей заболевания. Вакцины изготавливают из бактерий, вызывающих заболевания, от которых производится вакцинация, однако эти бактерии ослаблены или мертвы, так что они не могут привести к развитию заболевания. Когда эти бактерии вводят в организм, иммунная система реагирует на них также, как и на здоровые и активные бактерии - вырабатывает антитела к ним. Таким образом, вакцинация детей помогает ребенку обрести иммунитет от многих болезней, не болея ими в действительности.

Зачем детям так много прививок

Обычно маленьких детей прививают от таких заболеваний, как корь, свинка, краснуха, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатит В, ветряная оспа (ветрянка), гепатит А, и пневмококковая инфекция. Для вакцинации от каждой из них требуется как минимум один укол, иногда - несколько уколов.

Ранняя вакцинация действительно необходима. Например, около 60% случаев тяжелой гемофильной инфекции встречается у детей в возрасте до двенадцати месяцев.

У детей, заболевших коклюшем в возрасте до шести месяцев, наиболее высок риск осложнений. Приблизительно в 72% случаев требуется госпитализация; 84% всех детских смертей от коклюша происходит в возрасте до шести месяцев.

Поэтому, несмотря на вполне понятную озабоченность родителей тем, что прививки могут быть опасны и/или слишком болезненны для детей, опасность, которая ожидает их в случае заражения серьезными заболеваниями, существенно выше.

Прививки очень безопасны, хотя и не совершенны. Как любой другой медицинский препарат, они могут вызывать различные нежелательные реакции организма. В большинстве случаев это мягкие реакции - например, боль в руке или незначительное повышение температуры тела. Иногда реакции бывают более тяжелыми, однако они вряд ли будут серьезнее, чем заболевания, от которых защищает вакцина.


прививки детям Закон Российской Федерации «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (1991) определил перечень обязательных прививок для детей и сроки их проведения. Сегодня наших детей обязательно прививают против следующих инфекций: туберкулеза, гепатита В, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори и гемофильной инфекции.

Как формируется иммунитет после прививок

В естественных условиях в ответ на внедрение какого-либо возбудителя инфекции организм начинает вырабатывать антитела, соединяющиеся с возбудителем инфекции (антигеном). В результате образуются неактивные комплексы антиген-антитело, которые затем выводятся из организма, то есть формируется иммунитет к данной инфекции. Как долго будут вырабатываться такие антитела, зависит от особенностей инфекции. Например, после перенесенных кори и ветряной оспы иммунитет будет сохраняться всю жизнь, а вот после гриппа только несколько месяцев.

Но проблема в том, что в естественных условиях такая «встреча» возбудителя инфекции с организмом человека почти всегда сопровождается заболеванием, иногда очень тяжелым. Поэтому разработаны специальные препараты (вакцины), в состав которых входят ослабленные или убитые возбудители тех или иных инфекций. Введение вакцин вызывает такую же реакцию организма, то есть выработку антител. На этом принципе построена вся вакцинация. Разные вакцины защищают от того или иного заболевания на разные сроки, здесь также много зависит от особенностей возбудителя инфекции.

Виды вакцин

Вакцины могут быть живыми (возбудитель заболевания в данном случае лишь ослаблен – вакцины против туберкулеза и полиомиелита), убитыми (или инактивированными – вакцины против вирусных инфекций – кори, гриппа) и искусственными (в состав вакцины входит лишь искусственно созданная частичка возбудителя инфекции, «материалом» для которой служат обычно бактерии – вакцины последнего поколения против гриппа ).

Кроме того, вакцины однокомпонентными (моновакцины, например вакцины против туберкулеза и гепатита В), а могут быть многокомпонентными. Сегодня имеется тенденция к созданию различных многокомпонентных вакцин, которые позволяют реже прививать ребенка. К таким вакцинам относится всем известная вакцина АКДС, в состав которой входят возбудители коклюша, дифтерии и столбняка. Эта вакцина применяется много лет и обычно вводится вместе с вакциной против полиомиелита. Но сегодня пошли еще дальше, объединив вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка с вакциной против гепатита В (вакцина Бубо-Кок). Существуют и другие многокомпонентные вакцины.

Календарь прививок ребенка

Национальный календарь прививок выглядит так:

Возраст ребенка

Наименование прививок

Наименование вакцины

первые 24 часа

1 прививка от гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В

3 – 7 дней

1 прививка т туберкулеза

БЦЖ-М

1 месяц

2 прививка от гепатита В – дети из группы риска (мать болеет гепатитом В)

Эувакс В, Энджерикс В

2 месяца

3 прививка от гепатита В – дети из группы риска

Эувакс В, Энджерикс В

3 месяца

2 прививка от гепатита В детям не из группы риска (1-я проводится в роддоме)

1 прививка против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

Эувакс В, Энджерикс В

 

АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Имовакс-Полио

 

4,5 месяца

2 прививка против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Имовакс-Полио

 

6 месяцев

3 прививка против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

1 прививка против гемофильной инфекции

АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Имовакс-Полио

Хиберикс

7 месяцев

2 прививка против гемофильной инфекции

Хиберикс

12 месяцев

4 прививка от гепатита В – дети из группы риска

прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита

Эувакс В, Энджерикс В

 

коревая, Приорикс, краснушная, Рудивакс

18 месяцев

1 ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

ревакцинация против гемофильной инфекции

АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Имовакс-Полио

Хиберикс

20 месяцев

2 ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Иовакс-Полио

24 месяца

прививка против ветряной оспы (не входит в обязательные прививки)

Варилрикс

 

3 – 6 лет

прививка против вирусного гепатита А с последующей ревакцинацией через 6 месяцев (не входит в обязательные прививки)

Аваксим

6 лет

ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

коревая вакцина, паротитная вакцина, Приорикс, Рудивакс

 

6 – 7 лет

1 ревакцинация против туберкулеза

БЦЖ-М

12 лет

прививка против вируса папилломы человека (девочки – не входит в обязательные прививки)

Церварикс

 

13 лет

прививка против краснухи (девочки – не входит в обязательные прививки)

Рудивакс

14 лет

3 ревакцинация против полиомиелита

Имовакс-Полио

18 лет

дифтерийно-столбнячные прививки каждые 10 лет

АДС-М


Комментарии к статье Дифтерия - феникс, возродившийся из пепла :
Новые статьи


Medicik - Медицинский журнал © 2012-18 Все права защищены.medicik
Копирование без активонй ссылки на http://medicik.ru-запрещена.

Яндекс.Метрика